Uma nova técnica contra pressão alta
Uma nova forma de cirurgia poderia aliviar todas as pessoas que a pressão arterial excessiva e se rebelar contra qualquer tratamento forçado a viver sob ameaça. de acidente vascular cerebral ou insuficiência cardíaca
De fato, apesar da ingestão simultânea de três diferentes drogas anti-hipertensivas, incluindo um diurético, quase um milhão de franceses mantêm a pressão arterial muito alta - a em 140/90 mmHg. Esta chamada hipertensão "resistente" está em risco de doença cardiovascular. Segundo o professor Marc Sapoval, chefe do Departamento de Radiologia Intervencionista do Hospital Europeu Georges Pompidou (HEGP), "esses pacientes devem consultar em centros especializados, para acompanhamento perfeito e possível acesso aos últimos avanços".
Denervação renal como uma abordagem não medicamentosa
Atualmente, uma nova abordagem não medicamentosa, "denervação renal", está sendo testada em pacientes com hipertensão e hipertensão. Esta técnica visa reduzir a atividade do sistema nervoso chamado renal "simpático" para baixar a pressão arterial. Estão a ser avaliados ensaios clínicos na Austrália, nos Estados Unidos, na Alemanha, na Bélgica, na Polónia e em França.
Um total de 150 doentes beneficiaram deste tratamento, dos quais quase 10 em França, o Hospital Europeu Georges Pompidou, em Paris. Os resultados deste ensaio terapêutico, publicado em novembro passado na revista, foram encorajadores.
Corte a comunicação entre o cérebro e o rim
Deve ser lembrado que uma interação entre o sistema nervoso simpático e os rins desempenhar um papel no aumento da pressão arterial. Na verdade, o cérebro troca informações com o rim, e vice-versa, graças às fibras nervosas simpáticas que circundam as artérias renais à maneira das malhas de uma rede de salsicha. Daí a ideia, de baixar a pressão arterial, de interromper o "diálogo" entre essas fibras.
O procedimento consiste em montar uma pequena sonda no interior da artéria femoral até artéria renal. Lá, uma corrente de radiofrequência, enviada pela sonda, atravessará a parede da artéria para alcançar as fibras simpáticas na periferia e "queimar".
"No futuro, essa terapia poderia otimizar os tratamentos antiinflamatórios. hipertensos, porque há uma necessidade real de outras tecnologias ", disse o Dr. William Bobrie, nefrologista e especialista em hipertensão no HEGP. Esta técnica diminuiu significativamente a pressão arterial de alguns pacientes. Outros não viram melhora.
Ainda há perguntas sem resposta: como você prevê se a denervação renal será completa ou não, se será eficaz ou não, se o resultado será definitivo ou não? Positivo, dois anos após os primeiros ensaios, nenhuma anormalidade das artérias tratadas ou função renal foi relatada.
Resultados promissores, mas ainda insuficientes
No total, "o declínio é até agora insuficiente para analise esses dados, conclui o Dr. William Bobrie. Levará vários anos para avaliar se essa técnica é eficaz e completamente segura. "
Como resultado," uma avaliação desse método em um grupo de pacientes em dez centros na França. A França foi solicitada e aguarda financiamento ministerial. Se for aceita, ensaios terapêuticos randomizados podem começar ", disse o professor Marc Sapoval.
Uma maneira de avaliar com mais precisão as indicações e resultados exatos desse tratamento! Entretanto, apenas os pacientes cuja "situação de pressão arterial" é grave, após uma "filtragem" que exige equipes especializadas.
Quais os hipertensos são afetados pela denervação renal?
A técnica de denervação renal é para pessoas com pressão alta que são resistentes à combinação de três drogas por seis meses. Além disso, esses indivíduos devem atender a critérios anatômicos, como ter apenas uma artéria renal por rim (o caso mais comum), de comprimento e calibre suficientes.
No entanto, são excluídos no momento do estudo. pessoas com doença ou insuficiência renal.
