Adolescentes: sexo seguro

A situação na França é paradoxal ... Enquanto nove em cada dez mulheres usam contraceptivos, uma das maiores proporções do mundo, o número de abortos voluntários (aborto) permanece estável - 200.000 por ano - e continua aumentando entre os jovens, mais de 30.000 por ano para menores de 20 anos em 2007. Meninas adolescentes, dois terços de todas as gestações não estão planejados! E as doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) estão crescendo acentuadamente

Por que os adolescentes são expostos?

Em teoria, a contracepção é facilmente acessível e até gratuita para menores em centros de planejamento familiar ... Mas esses centros nem sempre são conhecidos, ou estão muito distantes, e quando uma garota não quer que seus pais saibam, não é tão fácil tomar uma pílula. o primeiro sexo não diminuiu: 17 anos para meninos e 17,5 anos para meninas. Mas muitas vezes, nessa idade, não há parceiro regular, o intercurso é imprevisível, especialmente em férias.

Se apenas preservarmos, ainda precisamos exigir e aprender usar! "A menina muitas vezes concorda em fazer amor sem camisinha para agradar o menino, mas é importante que ela não desista de seus próprios valores e recuse um relato desprotegido. O preservativo deve ser colocado em primeiro plano, porque essa idade a fertilidade é muito alta e às vezes é o suficiente para ejacular a vulva para engravidar. Os meninos devem treinar sozinhos antes ", aconselha o Dr. Marie Veluire, ginecologista obstetra Athis-Mons.

Quando e como tomar a pílula

A única maneira de se proteger de infecções sexualmente transmissíveis e AIDS é um preservativo que nem sempre é confiável, porque muitas vezes é mal utilizado, e há muitos "acidentes".

sexo regular, melhor tomar a pílula também. Em teoria, sua eficiência é excelente ... Apenas o esquecimento, ou pára porque é mal suportado ou "porque não temos nenhum amigo no momento", reduz significativamente a sua eficácia.

"Eu aconselho Levá-lo de manhã e não à noite para maior regularidade e sempre levar uma bolacha em sua bolsa para compensar um esquecimento em menos de doze horas. Para pensar sobre isso, você pode tocar o telefone ", diz o Dr. Juliane Berdah, ginecologista em Paris

Durante as férias, atente para o jet lag, vômito dentro de três horas de tomar e "turista" ... o que pode tornar a pílula ineficaz.

Para iniciar a pílula, é necessário esperar dois anos após as primeiras regras. Contra-indicações são raras, a menos que haja um risco familiar de trombose. "Quando a menina vem com a mãe, eu peço para ela nos deixar em paz para que a filha possa falar livremente. Não é necessário nenhum exame especial, apenas um exame de sangue três a seis meses depois para uma avaliação lipídica. O esfregaço é recomendado apenas a partir dos 25 anos, ou após cinco anos de vida sexual com vários parceiros ", diz Dr. Veluire.

Escolhendo a pílula certa

Na França, a pílula é de longe o método contraceptivo. o mais utilizado, especialmente entre as mulheres jovens. Regula os ciclos, permite acorrentar duas ou três almofadas para atrasar ou cancelar as regras, por exemplo, durante competições esportivas, fins de semana ou feriados apaixonados.

A escolha é vasta, de acordo com a dosagem de estrógenos (etinilestradiol), o progestágeno de 1a, 2a ou 3a geração, a combinação mono, bi ou trifásica e, finalmente, o reembolso (a 65%) ou não.

"Para a maioria dos jovens que iniciam a pílula, o ideal é uma pílula monofásica dosada a 20 ou 30 microgramas, para minimizar o risco de erros ou omissões, preferencialmente reembolsados, como o Minidril, para que o preço não seja um obstáculo e não leva à interrupção após alguns meses ", diz o Dr. Veluire.

fabricantes de comprimidos reduziram a dosagem de estrogênio para reduzir o desconforto menor, como náuseas, sangramento pequeno entre spottings, dores de cabeça ou ganho de peso, e riscos cardiovasculares e metabólicos.

Disponível por alguns meses, a primeira pílula de estrogênio natural, Qlaira, causaria ainda menos sintomas. efeitos colaterais ... Algumas pílulas de terceira geração são agora reembolsadas, como Desogestrel - Ethinyl Estradiol Biogaran

Contracepção "Longo prazo"

Aqueles que querem evitar pensar em seus contraceptivos todos os dias ursos podem escolher um método que atue ao longo do tempo, como o anel vaginal (Nuvaring, cerca de 17 € por mês, não reembolsado), para colocar na vagina por três semanas, depois para retirar por uma semana.

O patch Oestroprogestative (Evra, cerca de 15 € por mês, não reembolsado), para mudar a cada semana (três semanas com, uma semana sem). Não necessariamente ideal para o verão, porque os banhos repetidos, areia e protetores solares podem decolar.

Ou o implante, bastão flexível de 4 cm inserido sob a pele do lado interno do braço e que libera continuamente um progestogênio (Implanon, 107 €, reembolsado). É eficaz por três anos, mas pode causar spottings. A longo prazo, o reembolso do anel e do emplastro deve remover o obstáculo financeiro.

Quanto ao DIU, colocado por cerca de três anos, ele está agora encontrando seu lugar entre as mulheres jovens, já que não há contraindicado para eles

Prescrição anônima e gratuita

Independentemente da idade, o menor não precisa de qualquer autorização, incluindo autorização dos pais, para obter uma receita para produtos contraceptivos.

Ela pode obtê-los gratuitamente e anonimamente nos centros de planejamento ou educação familiar ou nas farmácias da "pílula do dia seguinte" chamada Norlevo (€ 7,58, reembolsada ou gratuita no centro)

A pílula do dia seguinte no caso

Aqueles que têm medo de engravidar como resultado de relações sexuais sem contracepção ou um "acidente" relacionado a esquecer de tomar uma pílula, quebrar ou abusar de um preservativo, independentemente do período da gravidez. ciclo, terá que tomar rapidamente uma contracepção de u

Norlevo pode ser usado até setenta e duas horas após o sexo desprotegido. A nova pílula "after-the-day" chamada EllaOne, cerca de 30 euros, não reembolsada, funciona até cinco dias (120 horas) após o relatório.

"Eles não devem substituir a contracepção normal porque atrapalham o ciclo. E precisamos monitorar a data de início das regras a seguir e fazer um teste de gravidez após um atraso de mais de cinco dias ", aconselha o Dr. Berdah.

O aborto (IVG)

gravidez indesejada ocorre apesar de tudo, continua a ser a solução do aborto, desde que contate rapidamente o planejamento familiar () ou um centro de ortogênese, muitas vezes hospedado por um grupo hospitalar onde o aborto é praticado

Se alguém tem medo de engravidar, um teste de gravidez comprado em uma farmácia (cerca de 7 €) torna possível ter um coração claro a partir do segundo dia da última menstruação. Se for positivo, você deve consultar um clínico geral, um ginecologista ou consultar um centro de planejamento familiar o mais rápido possível.

Os profissionais de saúde prescrevem o aborto induzido por drogas ou referem-se a um centro de aborto.

Um menor não precisa da permissão dos pais, ela deve simplesmente ser acompanhada por um adulto de referência de sua escolha. É melhor abordar esta operação delicada sendo ombros.

Até sete a oito semanas após o último período menstrual, nós praticar um aborto médico, absorvendo dois comprimidos RU 486. "A expulsão do ovo algumas horas ou dias está sangrando e, por vezes, náuseas. Um ultra-som de controle deve ser realizado no prazo de quinze dias, disse o Dr. Mary Veluire. em caso de falha ou se o tempo for excedido e até catorze semanas seguintes as regras, nos voltamos para um aborto por aspiração sob anestesia geral em um hospital metade de um dia. "

se proteger de doenças sexualmente transmissíveis e AIDS

observamos um aumento na casos de AIDS e infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), anteriormente conhecidas como doenças sexualmente transmissíveis ou doenças venéreas, entre homossexuais, mas também heterossexuais. Desde o advento da HAART, vigilância tende a relaxar, enquanto nós ainda não curar a AIDS, que é transmitida principalmente pelo contato sexual.

As infecções por clamídia, que podem causar um risco de infertilidade nas mulheres, também estão aumentando fortemente. E a sífilis faz um retorno, especialmente entre os homossexuais. Finalmente, o vírus da herpes genital pode ser transmitido com muita facilidade, mesmo com uma simples ferida nos lábios. Durante um surto de herpes, é melhor evitar o contato sexual.

O uso do preservativo adequada

A única proteção contra doenças sexualmente transmissíveis e SIDA continua a ser o preservativo, desde que seja bem utilizado.

sempre verificar a marca CE na embalagem, data de validade, e se não foi dobrado ou perfurado ...

se eles não são lubrificados, use um gel lubrificante à base de água (produto nunca gordura) que aumenta o conforto e reduz o risco de fractura, especialmente para a penetração anal.

vêm em todos os tamanhos, espessuras e cores, depósito em perfumada ejaculação, látex livre para quem sofre de alergias

Nas farmácias, encontramos de 3,50 € a doze e de 0,20 € a unidade nos distribuidores de escolas secundárias.

Quando o preservativo feminino, vendido sem receita médica mas não reembolsado (cerca de € 7,50 todos os três), também protege contra DSTs e SIDA. Um pouco complicado de pôr em prática, é pouco usado.

Tratar as ISTs

A maioria das ISTs trata facilmente com antibióticos. Se não for tratada, podem conduzir a complicações graves (esterilidade, do cancro do colo do útero, da doença neurológica grave, cirrose, cancro do fígado ...), enfraquecendo as membranas mucosas, eles também aumentam significativamente o risco de contaminação pelo vírus da SIDA.

papilomavírus, hepatite B: pense

vacina Entre as infecções mais frequentes, as causadas por papilomavírus humano (HPV) pode produzir verrugas genitais (verrugas) ou câncer do colo do útero. O preservativo não é suficiente para se proteger, porque eles são altamente contagiosas e um toque da mão ou boca pode ser suficiente.

"Este é o início da vida sexual que as verrugas genitais são os mais comuns . Muito chato, eles muitas vezes levam a sentimentos de culpa ou raiva contra o parceiro que os transmitiu, mas é bom saber que eles podem aparecer vários meses após a infecção ", disse o Dr. Veluire.

Recomendado em meninas de 14 anos, o mais tardar dentro de um ano após o início da vida sexual, as vacinas (Gardasil e Cervarix, reembolsado) proteger contra o câncer do colo do útero, mas apenas Gardasil protege contra verrugas genitais.

É altamente recomendável vacinar-se também contra a hepatite B (vacina reembolsada), uma doença grave que é transmitida por sexo, mas também pelo sangue (troca de seringas, etc.).

Contra a AIDS, o tratamento de emergência existe

Continua sendo o flagelo da AIDS. Na França, mais de 150 mil pessoas são soropositivas e mais de 30 mil não sabem disso. Todos os anos, 6.300 pessoas descobrem sua soropositividade, 10% desses novos casos têm de 15 a 24 anos. Uma pessoa seropositiva pode transmitir o vírus sexualmente - penetração vaginal, com ou sem ejaculação, sexo oral, penetração anal (a prática mais em risco) - mas também através do sangue. Contra a doença, atualmente existe apenas terapia tripla para a vida.

Se alguém pensa em ter sido confrontado com uma situação de risco, por exemplo, uma ruptura de preservativo com um parceiro casual, especialmente se este é provável que tenha tido várias conexões, ele deve ir imediatamente para um hospital de emergência.

"Dependendo do risco, o médico pode oferecer tratamento de emergência gratuito, uma terapia tripla que começamos sem esperar e que dura um mês

A presença do vírus da AIDS pode ser detectada a partir do décimo quinto dia depois de uma tomada de risco. Se o resultado for negativo, é apenas seis semanas após a última situação de risco que 'um novo teste pode ter certeza de que um não é alcançado', diz o Dr. Serge Boulinguez, dermato venerologue.
Em um relacionamento estável, antes de abrir mão do preservativo, ambos os parceiros devem fazer um teste. teste pelo menos seis semanas depois de ser confrontado em situação de risco

Contatos:

Planejamento familiar: www.planning-familial.org. A equipe fornece informações sobre contracepção e aborto e orienta os consultores. Métodos de contracepção, incluindo a pílula do dia seguinte, são oferecidos gratuitamente a menores de idade,

  • Outros sites úteis: www.choisirsacontraception.fr oferece um guia para download sobre o aborto. Ou mais generalista, Fil santé jeunes:
  • Auxilia o info-serviço. N ° Vert: 0 800 840 800. 7 dias / 7, 24 horas por dia oferece informação anónima gratuita sobre SIDA e infecções sexualmente transmissíveis.
  • Hepatite info-service. Não. Vert: 0 800 845 800.
  • Lista de CDAGs (centros de testes anônimos e gratuitos para AIDS, hepatites B e C) e CIDDIST (centros de informação, triagem e diagnóstico de DSTs) : disponível em