Um odor desagradável no nariz? E se fosse uma cacosmia ...

"É extremamente doloroso viver, diz Jean-Pierre. Tenho a impressão de ter permanentemente no nariz um mau cheiro de esgoto. "Como Jean-Pierre, alguns indivíduos sofrem de cacosmia. Eles percebem um mau cheiro, que pode ser real ou imaginário

Um olfato perturbador

Embora incomum, essa perturbação do olfato é muito problemática para as pessoas que o sentem. Na origem de uma perda de qualidade de vida, pode realmente causar incompreensão da comitiva. E, em alguns casos, esse mau cheiro pode ser sentido por outros.

Diante desse distúrbio persistente, apenas uma solução: marcar uma consulta com um otorrinolaringologista para um exame de cavidade nasal. O médico então realiza uma rinoscopia usando uma narina de espéculo e uma luz.

Um exame da cavidade nasal por um otorrino

Para inspecionar as fossas nasais com mais profundidade, o otorrinolaringologista chama uma endoscopia realizada usando um fibroscópio flexível ou um endoscópio rígido. Este exame consiste em introduzir no nariz um tubo equipado com uma câmera e uma fonte de luz. Não é doloroso, mas pode possivelmente ser desagradável por causa do corpo estranho colocado no nariz, às vezes causando espirros ou olhos lacrimejantes.

É por isso que o médico pode decidir aplicar anestésico localmente, graças a um spray ou algodão. O exame é então completamente indolor. Durante a endoscopia, o médico pode tomar crostas ou pus, se necessário. Além disso, ele também pode prescrever um scanner ou um raio-X panorâmico para completar seu diagnóstico.

Uma infecção do nariz ou seios frequentemente envolvem

Com todos esses resultados, o otorrinolaringologista é capaz de determinar o diagnóstico. origem deste odor ruim persistente. Pode ser uma causa infecciosa do nariz ou seios ou uma causa subjetiva, como a parosmia, isto é, uma distorção da sensação olfativa normal.

Uma infecção do nariz ou nariz sinus explica frequentemente a presença de cacosmia. Dependendo da localização da infecção, os cuidados diferem.

Quando a cacosmia está ligada a uma sinusite crônica

Primeiro cenário, a cacosmia está ligada a uma sinusite crônica. Falamos de sinusite crônica quando a sinusite costuma ser repetida (mais de três ou quatro vezes por ano) ou persiste além de quatro semanas.

Pode resultar em uma simples gravidade nos seios, uma dor maçante ou uma sensação de nariz entupido. "No entanto, em algumas formas de sinusite crônica, um fluxo purulento de germes presos no seio gera esse mau cheiro para si e para os outros", diz o professor André Coste. O tratamento consiste em tomar antibióticos de amplo espectro. Quando a bactéria é erradicada, o odor desaparece.

Uma infecção dentária às vezes causando sinusite

Em alguns casos, a sinusite tem uma origem dentária, isto é, uma infecção dental se espalhou para os seios. Você deve consultar um dentista para tratar o dente ou mesmo extraí-lo.

"Como último recurso, se a sinusite ainda persiste após tomar antibióticos, a cirurgia endoscópica é necessária para drenar os seios da face. "Quando a cacosmia está ligada a uma rinite crustal

Segunda causa de cacosmia: ozeno ou rinite crocante, embora esta rinite em particular seja hoje rara na França. É caracterizada por uma secreção nasal fétida.

A partir de crostas no nariz, um antibiograma é realizado para prescrever antibióticos mais adaptados aos germes envolvidos.

O tratamento dura um mês ou mais. Nós associamos lá lavagens do nariz. "O uso de antibióticos distribuídos localmente através de um nebulizador também é recomendado", diz o professor Coste.

Para as formas rebeldes, a cirurgia pode ser considerada. Seu objetivo: reduzir o volume das fossas nasais, atrofiado pela rinite. Para conseguir isso, bastões de silicone são implantados sob o revestimento da cavidade nasal. Em casos raros, isso reduz a capacidade das passagens nasais com um enxerto ósseo.

Quando cacosmia está relacionada com a superinfecção pós-operatória

Última caso o cacosmia ligada a uma complicação da cirurgia para a cavidade nasal. Se, durante a cirurgia, o procedimento for muito amplo, as cornetas (estruturas ósseas cobertas de mucosa, presentes na cavidade nasal) podem ser danificadas. Mas eles têm um papel muito importante na respiração. Eles filtram, pressurizam, dirigem, aquecem e umidificam o ar entre o nariz e os pulmões

A síndrome do nariz vazio

Da sua ausência resulta a síndrome do nariz vazio: a respiração é difícil, o nariz fica seco e crostas aparecem. Às vezes, eles são infectados localmente. É esta infecção secundária que está causando o mau odor

O tratamento é agir sobre a causa. Deve reduzir o volume da cavidade nasal e compensar o vácuo muito ligada à perda de cones implantação por varas de cirurgia de silicone, às vezes mal toleradas causas subjetivas

cacosmia.? o tratamento

nenhuma causa médica da cacosmia foi encontrado, e nenhum membro da comitiva sente mau cheiro indicado por pessoa que sofre deste distúrbio. Todas as causas objetivas foram eliminadas, permanecem as causas subjetivas. Dois principal pode ser considerada

Primeira possibilidade :. parosmia

O parosmia corresponde a uma distorção da sensação olfativa: o cheiro é realmente percebido equivocadamente identificado, cheiro interrompido. Por exemplo, quando um cheiro de chá ou banana surge, a pessoa disse cheirar um cheiro de estrume ou esgoto. Um cheiro de rosa ou perfume não é reconhecido. Porque a característica essencial desta alteração de percepção é aparecer com cheiros que normalmente causam uma sensação bastante agradável (peixe ou carne grelhada, café, chocolate, cítricos ...). "A parosmia geralmente acompanha a anosmia, isto é, uma perda total ou muito forte do olfato", diz o professor André Coste.

Entre as causas mais comuns, encontramos anosmias aparecendo após um Trauma viral ou traumatismo craniano. Outras causas: poliposes nasais, exposição regular a vapores irritantes ou certas drogas (antimitóticos para tratar certos tipos de câncer ou leucemias ...). "Infelizmente, para além de polipose, estes anosmia e parosmies são tratáveis. Quanto à polipose, chamamos corticosteróides ou tratamento cirúrgico", acrescentou Professor Coste.

Quando há alucinação olfactivo

Embora distinta da parosmia, alucinação ou olfactiva fantosmia, é caracterizada pela percepção de estimulação olfactivo quando nenhuma molécula odorante é percebido por um sujeito normal. Na maioria das vezes indica a existência de uma doença neurológica (epilepsia) ou psiquiátrica (esquizofrenia).