Câncer de Mama: O que Acontece Após o Diagnóstico?

Este curso desafiador começa com uma mamografia anormal e de acordo com o American College of Radiology, um mamografia anormal é classificado CAB 3-5 pelo radiologista sem esse tipo de câncer significado.

biópsia mamografia, FNA

"o radiologista demanda na taxa geral, diz o Dr. Marc Espie, oncologista e chefe do centro doenças da mama no hospital Saint Louis (Paris): a biópsia por agulha, e o resultado é bastante rápido (um a dois dias) ou uma biópsia, e é obrigatório que esperar uma semana "

do primeiro tipo. O espécime distingue as células cancerígenas das células saudáveis. A segunda especifica a arquitetura do tumor (o modo como as células são organizadas em relação uma à outra) e sua invasividade. "Muitos cirurgiões se recusam a operar sem essa informação", acrescenta Dr. Espié

Como parte da triagem organizada, o radiologista deve devolver a mulher ao seu médico ou ginecologista. Se ela não tiver uma, ela deve fazer a avaliação complementar, a ultrassonografia e a coleta, e aconselhá-la sobre uma estrutura de gerenciamento. No ideal. Porque, quando o diagnóstico é feito, a batalha começa. Não só deve absorver a notícia, mas precisamos encontrar o hospital, o oncologista, cirurgião ...

Câncer de mama: a escolha do hospital

"Você tem que ir para as instituições que têm a 'hábito de lidar com câncer de mama', aconselha Dr. Espié. Em outras palavras, os centros de câncer são bons, mas se eles têm uma rede dedicada ao câncer de mama, é melhor. "Uma instituição está autorizada a tratar câncer de mama se trata de 30 por ano. Um centro experiente com um bom cirurgião examina mais de 70 e até 200 por ano", disse o Dr. Anne Miller, oncologista cirurgião a clínica Charcot em Lyon. Ambos insistem: "Bem, nós fazemos o que fazemos muitas vezes"

Favor um curso organizado

É estruturas também preferenciais que oferecem uma excursão organizada: tudo em um lugar, clínicos, cirurgiões, radioterapeutas Os ... As partes interessadas não são dispersas, elas têm a oportunidade de se encontrar para trocar em vez de transmitir arquivos - a decisão do tratamento é necessariamente multidisciplinar. "As mulheres podem verificar na Internet se os nomes que receberam estão em uma rede de mama" oncologia ", observa Dr. Meunier.

Sentindo-se confiante com o especialista

" A mulher que tem O câncer de mama deve primeiro ser recebido por um senólogo, cirurgião ou oncologista. O importante é que ele conheça bem o seio ", insiste Marc Espié. Ele responde a todas as perguntas, explica os resultados, os tratamentos e o calendário que está por vir, sem usar termos difíceis ou jargões médicos incompreensíveis.

Não hesite em fazer perguntas. O cirurgião opera muitos pacientes por ano (mais de 50)? Ele participa de reuniões de consulta multidisciplinar? Ela fornecerá acompanhamento após o câncer, mesmo uma vez por ano? Se você for para trás, peça para ver outra pessoa. "Se você não se sente confiante, você tem que pedir uma segunda opinião, estas são as recomendações do Instituto Nacional do Câncer", diz o Dr. Meunier. Nós não percebemos necessariamente o quanto esse relacionamento muda a forma como vivemos o tratamento. Nem sempre estamos prontos para insistir, ousar, mas é um momento crucial.

Mamogramas suspeitos: considere uma consulta em um dia

Muitas vezes, as semanas longas passam antes de encontrar o "seu" doutor. É por isso que a Dra. Suzette Delaloge, oncologista do Instituto Gustave-Roussy (IGR), iniciou uma "consulta de um dia" para mamografias suspeitas. "Um diagnóstico é feito em um único dia em 80% dos casos, diz o Dr. Philippe Vielh, especialista em anatomia e patologia citologia. Quando, infelizmente, é um câncer, propomos ao paciente um plano de tratamento, com a vantagem da multidisciplinaridade: imagem, biologia, médico, oncologista, cirurgião ... todo mundo está lá. "Um atendimento rápido e reconfortante.

Então, por que outros hospitais também não se organizam? ? Por um lado, alguns oncologistas temem que a avalanche de exames e resultados seja um pouco brutal demais. Outros acham que dedicar tempo para assimilar as notícias não é necessariamente uma coisa ruim. "Esse tempo de espera pode ser difícil de viver psicologicamente", diz Dr. Espié, mas medicamente, não muda nada, exceto no caso de câncer inflamatório, para o qual o tratamento começa em duas a três semanas. Acima de tudo, há a falta de bons "samplers", suficientemente treinados, motivados e valorizados, que bloqueiam o sistema. "Para um diagnóstico em um dia, a confiabilidade da aspiração por agulha deve ser perfeita, e o que é verdade no IGR é difícil de transpor", diz o oncologista Marc Espié

Endereços úteis

- As associações :, A Liga Nacional Contra o Câncer,