Câncer: Como promover a cura

Na França, todos os tipos de câncer combinados, mais de 50% dos pacientes estão vivos cinco anos após o diagnóstico. A detecção precoce pode identificar pequenos tumores que têm uma boa chance de serem curados. Isto é verdade para a maioria dos cancros que podem ser rastreados.

Rastreado

"Antes da introdução do rastreio do cancro da mama organizado, 25% dos tumores encontrados eram pequenos, menos Hoje, graças à triagem, esse índice subiu para 40%, mas quanto menor o tumor, melhor o prognóstico e os tratamentos menos trabalhosos ", observa a Dra. Brigitte Seradour, coordenadora nacional da área. Programa de Rastreio do Cancro da Mama no Instituto Nacional do Cancro (INCA)

Da mesma forma, o rastreio regular reduz o risco de morte no cancro colo-rectal e no cancro do colo do útero. "O esfregaço pode detectar lesões pré-cancerosas que tratam bem e têm um bom prognóstico", diz Stephanie Barré, funcionário sênior da Autoridade de Saúde (HAS).

Triagem organizada, mas não generalizada

Em contraste, o valor da triagem é mais discutido no câncer de próstata, exceto para os homens com histórico familiar. "30 a 40% dos cancros [da próstata] diagnosticados nunca teriam dado sintomas na vida da pessoa, em comparação com 10% no cancro da mama." Além disso, a próstata risco de sequelas significativas ", disse o Dr. Jérôme Viguier, chefe do departamento de triagem Inca.

Quando se opta por fazer o teste, é melhor fazê-lo no circuito organizado. Para a mama, todas as mamografias normais são revisadas por um segundo radiologista. "5 a 7% dos cancros diagnosticados são graças a esta segunda leitura", diz o Dr. Viguier.

No cancro do cólon e do colo do útero (uma vez que o rastreio organizado é experimentado em treze anos departamentos), a análise das amostras atende a um conjunto de especificações. "A grande força da organização, estes são procedimentos de máxima qualidade", confirma Dr. Olivier Scemama, HAS.

Benefício de uma terapia direcionada

Cada tumor carrega o traço de anormalidades molecular. Em certos tipos de câncer (mama, cólon, pulmão, ovário, linfoma, leucemia ...), estes são bem identificados, o que tornou possível o desenvolvimento de "terapias direcionadas". Existem cerca de vinte hoje

"Estas terapias são dirigidas especificamente contra uma molécula - uma proteína, em geral - muito ativa.Se bloqueado, o câncer vai reduzir ou até desaparecer", diz o professor Michel Marty, Chefe do Centro de Pesquisa em Oncologia e Hematologia do Hospital Saint-Louis (Paris) e Presidente do Eurocancer. Quer substituam ou adicionem às tradicionais "químicas", essas novas terapias aumentam as chances de recuperação.

"É formalmente demonstrado em câncer de mama superexpressando HER2 [um receptor do fator de crescimento]. tumor], no linfoma e no mieloma, o risco de recaída diminui em 30 a 50% ", de acordo com o professor Marty.

Em outros cânceres, como o adenocarcinoma renal, a chegada de cinco novos drogas aumentou significativamente a sobrevida. Na França, 28 plataformas moleculares de câncer molecular hospitalar estão conduzindo os testes necessários para acessar essas terapias direcionadas. De acordo com o Inca, 102.000 pacientes foram beneficiados em 2009.

Reduzir o risco de reincidência ao praticar atividade física

Estudos têm mostrado que a atividade física reduz o risco de recorrência de câncer de mama e câncer de cólon. Atua sobre certos hormônios e sobre fatores de crescimento tumoral. Quanto mais esta atividade física é suportada (permanecendo adaptada às habilidades de cada pessoa), quanto mais cedo ela é praticada durante o tratamento, mais aumenta o seu efeito preventivo.

O ritmo certo? Pratique trinta minutos de caminhada ou ginástica cinco vezes por semana, ou uma hora, três vezes por semana. Outro benefício - e não menos importante - é que os pacientes experimentam menos fadiga devido ao tratamento e são menos deprimidos.

Participe de um ensaio clínico

Em 2009, 28.200 pacientes com câncer participaram de um ensaio clínico 30% a mais do que em 2008. Graças a eles, uma nova droga ou uma nova estratégia de tratamento foi testada.

"Hoje, os pacientes pedem para entrar em um ensaio clínico. é um elemento de progresso, embora aceite certo grau de incerteza ", observa a Dra. Françoise May-Levin, Coordenadora Médica do Comitê de Pacientes para Pesquisa Clínica, criada pela National Cancer League.

Participar a pesquisa científica não é certamente uma garantia de cura, mas o paciente não perde nada para tentar, uma vez que se beneficiará pelo menos do tratamento de referência. A adição de uma terapia inovadora é decidida pela loteria, para que os médicos possam comparar dois grupos.

Uma coisa é certa, os voluntários geralmente estão muito satisfeitos com seus cuidados. Eles se beneficiam de um melhor acompanhamento e sentem-se mais confiantes na equipe médica.

Preservando o moral

A qualquer momento, a depressão está em 25% dos pacientes com câncer. Esse sofrimento encoraja a retirada e leva alguns a negligenciarem o tratamento. Em última análise, parece estar associada a uma mortalidade ligeiramente maior.

"Acredito, no entanto, que pacientes deprimidos precisam ser tranquilizados." Não se pode dizer que esses fatores psicológicos estejam em risco. o pior prognóstico, mas é fundamental que os pacientes expressem seu sofrimento e recebam apoio psicológico, principalmente porque alguns terão que conviver com o câncer cronicamente por muitos anos " observa o Dr. Cédric Lemogne, psiquiatra do Hospital Europeu Georges Pompidou (Paris)

Pessoas que recebem apoio social (amigos, familiares, outros pacientes ...) e que mantêm uma atitude positivos são geralmente mais bem equipados para lidar com a doença. Aqueles que participam de grupos de letras se sentem melhor compreendidos. O lucro não é medido em anos de vida ganhos, mas em termos de bem-estar. E isso conta muito.

Saiba mais :
- oferece aulas de ginástica leve ou organiza caminhadas em diferentes cidades (informações: 0 810 111 101, preço de uma ligação local)
- A associação (Artes marciais e informação sobre Câncer) oferece cursos de karate, dança, tai chi, yoga ... (informação: 06 34 23 04 39).
- O registro online ensaios clínicos em oncologia, bem como um mapeamento dos 881 hospitais autorizados para tratar pacientes com câncer.
- Oferece pesquisa por patologia.