Surdez em crianças: quando se preocupar
Um em cada mil crianças nasce surdo. Uma deficiência que nem sempre é fácil de detectar, a triagem da maternidade ainda não está sistematizada. No total, um milhão de franceses sofrem de surdez profunda.
Surdez diferente
De acordo com o órgão afetado, há dois tipos principais de surdez.
- Surdez de percepção: esta lesão O sistema auditivo do ouvido interno ou do nervo auditivo é geralmente definitivo. Isso pode ser uma pequena perda de audição ou surdez total. Na maioria das vezes genética, manifesta-se desde o nascimento. Pode também ser, embora raramente, secundário a sofrimento fetal agudo, infecção materno-fetal (rubéola, toxoplasmose), prematuridade grave ou hipotrofia. Em crianças pequenas, também pode ser consequência de meningite
- Surdez de transmissão: Corresponde a uma alteração da transmissão da onda sonora ao nível da orelha externa ou média. Pode ser devido a um defeito congênito da orelha. Em crianças pequenas, é a conseqüência da otite serosa (otite crônica que dura mais de três meses). Meios médicos ou cirúrgicos podem ser usados para tratá-lo
Sinais de alarme
Em geral, sinais de alarme, seja para perda auditiva perceptiva ou para surdez de transmissão, ocorrem qualquer idade, com graus variados, dependendo da perda auditiva e da idade em que a surdez ocorre.
Assim, podemos observar um atraso da linguagem e da fala (vocabulário, sintaxe, articulação ...), mas também falta de reação ao ruído ou à voz. No entanto, não podemos esquecer que a idade de início das primeiras palavras é entre 12 e 17 meses em média
- Entre 0 e 3 meses: a criança não reage aos ruídos, é um recém-nascido que é muito calmo e não acorda ao fazer barulho em seu quarto
- Entre 9 e 12 meses: o bebê não repete as sílabas (sem "pa-pa" ou " ma-ma "). Ele chora muito
- Entre 1 ano e 2 anos: a língua não se desenvolve, a criança não imita os sons, não parece obedecer ao que é pedido, ele não responde quando é chamado.
- Aos 3 anos: suas sentenças não são muito evoluídas, ele articula mal ...
- Após 4 anos: pequenas confusões fonéticas entre certos sons ("p , f, t, b, v, d "), a necessidade de montar o som para assistir televisão ou ouvir música, são pistas que devem levar à consulta. Às vezes, um distúrbio comportamental (criança agressiva, hiperativa ou, inversamente, apagada, distraída ...) está associado.
Detectar deficiência auditiva em crianças
Ao nascimento: apesar de preso em maio de 2012, o rastreamento gratuito da surdez neonatal ainda não é sistemático . Quando é na prática, ocorre antes de sair da maternidade ou, na falta desta, antes do terceiro mês da criança
Durante os primeiros seis anos de vida: um teste auditivo É regularmente realizado pelo pediatra ou médico de clínica geral por ocasião de visitas médicas obrigatórias e reembolsado pela Segurança Social (9 no primeiro ano, depois 3 no segundo e finalmente dois por ano até seis anos). Para testar diferentes freqüências, testes específicos são realizados, em particular com a ajuda das caixas de Moatti que emitem chamadas de animais quando elas são devolvidas
Entre cinco e seis anos de idade: uma verificação de saúde é realizada realizado na escola entre as idades de cinco e seis anos, no jardim de infância ou na classe preparatória. Este exame inclui, entre outras coisas, a identificação de distúrbios auditivos.
As técnicas utilizadas
Até 6 anos, o método utilizado para avaliar a acuidade auditiva é uma audiometria de condicionamento. Usamos brinquedos sonoros, praticamos testes diferentes de acordo com a idade da criança: teste do nome, teste de reflexo de orientação condicionada, teste de imagens (que deve designar quando se as cita)
A partir dos 6 anos de idade , a audiometria é idêntica à realizada em adultos. Em cabina acústica, isolando fones de ouvido, a criança deve ser indicada através de um gesto quando ouve o som.
a tratamentos surdez A
Eles dependem da parte afetada eo grau de surdez .
em caso de perda auditiva neurossensorial
na maioria dos casos, nós usando um aparelho , que amplifica o som, por vezes, a um implante coclear (dispositivo dispositivo médico eletrônico que transforma o sinal acústico em um sinal elétrico para permitir que a informação seja retransmitida pelo sistema nervoso.)
Alguns pais também fazem a escolha de não parear seu filho. Eles então optam por outro meio de comunicação, neste caso a língua de sinais.
Para ler também: Surdez em crianças: devemos operar?
No caso de uma surdez de transmissão
A otite serosa é de longe a causa mais comum de surdez na transmissão infantil. Assim, sob anestesia geral, arejadores trans-timpânicos (diabolos ou yoyos) são colocados. Este sistema de drenagem permite a ventilação do ouvido médio e a eliminação de suas secreções. A criança ouve melhor.
Mais raramente, é realizada timpanoplastia (cirurgia para reparar o tímpano).
A cirurgia elimina a necessidade de equipamentos na maioria dos casos. No entanto, quando deve ser adiada por motivos de crescimento, uma prótese é então usada para permitir que a criança a desenvolver sua linguagem até a operação.
Para ambos os tipos de perda auditiva, terapia da fala . e / ou está previsto apoio educacional
para ver
- a informação centro Nacional de surdez, no âmbito do Ministério da Saúde: um centro de hotline (0812 040 040) e videofone também estão disponíveis para as famílias
- o site da
ler com uma criança .. meu cão bem ouvir , Corinne Lovera Vitali e Jean-Marc Mathis ed. Thierry Magnier
