Diabetes: injecções ou bomba de insulina

"A bomba de insulina, como funciona?"

"A bomba de insulina vem na forma de uma caixa eletrônica que difunde continuamente a insulina em diferentes vazões Um tubo flexível fornece a insulina do reservatório, onde é armazenada, para o cateter (comprimento 6 a 9 mm) introduzido subcutaneamente na A bomba de insulina pode ser anexada ao cós da calça, no bolso de uma camisa ou presa ao sutiã.

A bomba fornece insulina durante todo o período de tempo. o dia e em fluxo contínuo, de modo a cobrir 30 a 50% (às vezes mais) das necessidades globais de insulina do corpo (insulina "basal")

Na hora das refeições ou lanches (planejado ou não) ), o paciente pede a bomba para acelerar o fluxo durante um curto período, o que traz o usuário uma dose extra rápida de insulina para cobrir carboidratos absorvidos ("bolus"). "

" Quais são as vantagens de usar uma bomba de insulina? "

" Primeiro, quando usado conforme recomendado pelos cuidadores, a bomba diminui a variabilidade da insulina por meio de uma entrega contínua e regular. A pessoa diabética passa de quatro mordidas por dia para a colocação do cateter a cada três dias.

Além disso, a bomba de insulina pode modular ainda mais a taxa básica ao longo de 24 horas. Por exemplo, a necessidade de insulina às vezes é maior no final da noite: a bomba pode ser programada para responder da melhor forma possível. A bomba permite uma melhor adequação da insulina às reais necessidades do corpo. "

" Por que alguns pacientes não aceitam este tratamento quando podem se beneficiar? "

" Muitos pacientes recusam porque é um lembrete, a todo momento, de sua doença crônica. É um dispositivo permanente e potencialmente visível (embora discreto) pela comitiva. Além disso, a pessoa diabética deve ser capaz de manipular as várias funções da bomba sem estar enganada. "

" A bomba de insulina é adequada para todos os diabéticos? "

" A bomba de insulina é recomendada quando a diabetes é pouco equilibrada, apesar da terapia com múltiplas injeções, especialmente para pessoas com hemoglobina glicada alta (HbA1c). Além disso, adequadamente usada, a bomba de insulina reduz o risco de hipoglicemia grave. Também é particularmente indicado para mulheres diabéticas que estão grávidas ou têm um projeto de gravidez. Finalmente, é recomendado para crianças que podem ter uma apreensão de mordidas.

Até agora, a bomba de insulina é oferecida principalmente a diabéticos tipo 1, mas cada vez mais se estende ao tipo de diabéticos. 2 cujo tratamento por injeções é um fracasso ou que buscam um tratamento compatível com uma melhor qualidade de vida. "

" Não há contra-indicações? "

" A bomba de insulina não é recomendada para pessoas com problemas psiquiátricos. Para usá-lo otimamente, é necessário ser motivado e tão autônomo quanto possível. Também deve ser assegurado que certas complicações (ao nível dos olhos, por exemplo), se existirem, sejam, em primeiro lugar, cuidadas.

De fato, quando se equilibra um diabetes, certas complicações podem paradoxalmente agravar-se. Devido a possíveis ondas e interferência, também não é recomendado para pessoas que trabalham no ambiente radiológico ou expostas a altas temperaturas.

As pessoas com diabetes que escolhem a bomba geralmente estão envolvidas e motivadas para gerenciar melhor sua doença, o que continua difícil de aceitar. Colocar a bomba também é uma espécie de novo começo. Traz mais flexibilidade nos ritmos da vida, mais conforto comparado às injeções e um equilíbrio diabético, muitas vezes mais satisfatório. "