Fibromialgia: o tratamento deve ser multidisciplinar

Na França, 1 a 3 milhões de pessoas sofrem de fibromialgia. Essa patologia crônica afeta principalmente mulheres (3,4% das mulheres contra 0,5% dos homens). É expresso pela dor de forma e gravidade variáveis, que podem generalizar progressivamente nas articulações e / ou músculos. Essas dores costumam estar associadas a outros sintomas: fadiga, distúrbios do sono, alterações de humor. A doença pode variar de simples desconforto a uma grande incapacidade

Uma doença ainda controversa ...

Embora seja reconhecida desde 1992 pela Organização Mundial de Saúde como uma doença reumática, a fibromialgia permanece controversa pela classe médica. porque suas causas são mal identificadas. Muitos médicos não reconhecem os sintomas desta síndrome em pacientes porque não foram suficientemente treinados e sensibilizados para esta doença confusa.

Difícil de estabelecer um diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é ainda mais difícil estabelecer que o paciente não apresenta anormalidades durante exames radiológicos, clínicos e biológicos. Em média, uma pessoa espera 2,7 anos na França e vê cerca de três médicos para o diagnóstico ser feito.

Uma vez diagnosticada a fibromialgia, o acompanhamento da pessoa é muitas vezes insatisfatório, por causa dessa falta de conhecimento. síndrome da profissão médica. Ainda hoje, os cuidados médicos são às vezes deixados a critério exclusivo dos consultores médicos. "Os tratamentos díspares prescritos por esses médicos apenas acentuam o sentimento de injustiça e abandono já sofrido por pessoas que enfrentam esta doença invisível e incapacitante", explica Carole Robert, presidente da associação Fibromyalgie France. > Tratamento direcionado de acordo com o perfil do paciente

Embora atualmente não exista tratamento específico para a fibromialgia, o manejo individualizado dos pacientes pode melhorar as conseqüências da doença.

Diagnóstico Fibromialgia

Existem certos critérios para o diagnóstico de fibromialgia. Durante o interrogatório do paciente, freqüentemente descreve:

- distúrbios do sono
- distensão abdominal acompanhada por dor abdominal
- distúrbios da função esfincteriana
- variações do pressão arterial alta (geralmente cai quando em pé)
- distúrbios do ritmo cardíaco
- aumento ou diminuição da sudorese
- diarreia
Durante o exame clínico, o médico faz uma pressão com um dedo em pontos específicos do corpo do paciente (entre eles: base do crânio, escápula, cotovelo, nádega, quadril, dentro do joelho). Dependendo do estado geral do paciente, o número de áreas doloridas pode variar: se não houver sono, esses pontos podem ser mais numerosos.

O exame neurológico mostrará que o sistema nervoso autônomo (controla as vísceras, o coração, certos músculos e elementos cutâneos) é perturbado. Também é necessário levar em conta alguns outros sintomas presentes no paciente (fadiga, distúrbios do sono, dores de cabeça, ansiedade, formigamento nas extremidades ...)

Para cada paciente, seu tratamento

"A dor de cada fibromialgia é diferente, e é o perfil do paciente que define as moléculas que o médico irá atribuir ", insiste Carole Robert, presidente da associação Fibromyalgie France. O tratamento da doença é complexo de implementar; o papel do praticante, sua escuta e seu investimento com o paciente, é, portanto, crucial.

"Os principais agentes médicos da fibromialgia são: reumatologista que colocam, em geral, o diagnóstico e eliminar as patologias subjacentes, o neurologista especialista, a dor, psicólogo e outros praticantes de terapias complementares (relaxamento, terapia de relaxamento , acupuntura, fisioterapia ...) ", diz Carole Robert.

aliviar a dor da melhor forma possível com uma abordagem multidisciplinar

o tratamento mais completo de fibromialgia requer uma abordagem multidisciplinar que combina o tratamento medicamentoso (ou alopáticos) e não medicado (ou complementar). Ele se adapta a intensidade da dor e da importância associada sintomas

Allopathic tratamentos

No geral, o mais comumente usado medicação, com uma eficácia variável de longo prazo, são :.

- determinados analgésicos, contra a dor
- antiepilépticos, em alguns casos, contra dor intensa
- antidepressivos para acalmar distúrbios do sono, humor e fadiga
- tranqüilizantes ou hipnóticos, para relaxar os músculos e sono ajuda
tratamentos complementares

, além da medicação, várias técnicas estão disponíveis para pessoas com fibromialgia para tentar superar os seus sintomas:

- o. tratamento na água, com exercícios práticos (aeróbica, natação) ou sem (talassoterapia, hidroterapia)
- terapias cognitivas e comportamentais
- um esporte adaptado incluindo exercícios de resistência (jogging, aeróbica) e construção muscular
- outras técnicas, como eletroterapia, aplicação de calor, massagem suave, acupuntura, terapia de relaxamento, relaxamento, fisioterapia, meditação ...
Para consultar

o site da associação fibromialgia França: www.fibromyalgie-france.org

Fonte:

- "a fibromialgia global pesquisa de impacto" pesquisa realizada em 2008 em oito países pela Rede Europeia de associações de fibromialgia (ENFA) e apoiado pela Pfizer

- os critérios de fibromialgia têm sido desenvolvidos e validados em 1990 pelo American College of Rheumatology

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