Como se faz uma varredura óssea?

Os ossos são um tecido vivo, em permanente remodelação. Esse tecido é construído, destruído fisiologicamente, reconstruído ... mais ou menos rapidamente e mais ou menos bem, de acordo com os indivíduos, sua idade e histórico de saúde. Em caso de agressão, o osso reage inequivocamente aumentando sua remodelação. As patologias e as dores podem aparecer com o passar do tempo e requerem uma varredura óssea

Por que realizar uma varredura óssea?

O exame permite a exploração de fenômenos da dor, em adultos ou crianças , e informar o médico sobre a existência de micro-traumatismos, inflamação, infecções, tumores ósseos benignos ... Na pior das hipóteses, pode revelar a existência de tumores ósseos malignos em crianças como em adulto, ou permitir a avaliação de extensão ou acompanhamento e metástases associadas

Não há nenhuma contra-indicação a esta revisão, em vez de banal, realizada na departamento de medicina nuclear

de um hospital ou instalação particular

dia D: as diferentes etapas do exame No dia do exame, o médico injeta uma droga ligeiramente radioativa

por via intravenosa para o paciente. É composto de fosfonatos radioativos, que se assentam naturalmente nos ossos. Este fármaco radioactivo deixa rapidamente os vasos sanguíneos para alcançar o compartimento do osso.

  • Em alguns casos, o paciente pode ser colocado imediatamente abaixo do "olho" da câmara gama, incluindo a investigação de fenómenos inflamatórios, ou duas horas depois da injeção, para que esta droga seja fixada de forma otimizada nos ossos. Um paciente também pode passar apenas uma vez sob a câmera, duas horas após a injeção, se sua condição não exigir uma busca por uma reação inflamatória. No caso em que o paciente é colocado após a injeção do radiotraçador sob a câmara gama, o médico produz imagens chamadas "precoces"
  • para análise Para o exame duas horas após a injeção, o paciente é solicitado a beber água antes de passar por baixo da câmara, de modo a eliminar a radioactividade contida na bexiga. Isso é chamado de aquisição de Pictures "tardia"

.

A câmara de cintilação (câmara gama) pode adquirir imagens digitalizando todo o corpo ou girar em torno do corpo do paciente ( tomo-cintilografia) e estar associado a um scanner de rastreamento. A câmara gama detecta as cintilações produzidas pela droga radioativa, em tempo real, fixo sobre o osso. Esses instantâneos podem afetar o toda backbone em todos os planos do espaço ou estar localizado em elemento como o esterno, cóccix, escápula, joelhos,

para

Compreender os resultados de um osso varredura adquirido e imagens reconstruídas (através software) durante uma varredura óssea dão uma representação bidimensional da área de estudo. Eles tornarão possível destacar anormalidades ósseas

em todo o esqueleto. A vantagem deste teste é a sua alta sensibilidade. Na ausência de anomalias ou patologias ( comentário que dizem "negativo" ), o radiofármaco aparece homogênea e simetricamente na imagens do osso. No entanto, qualquer agressão do osso resultando em aumento de actividade de células osteoblásticas (que reconstruir o osso) e ser uma captação radioactiva de fosfonato

localizada ou estendida a uma região óssea (no caso de metástases, doença de Paget, etc.). Fazemos uma imagem da reação óssea, não da lesão óssea.

As imagens serão interpretadas de acordo com o contexto clínico do paciente porque, em uma criança, essa hiperfixação nas cartilagens reflete simplesmente seu crescimento. O exame pode ser complementado com tomoscintilografia

(para superar a superposição de estruturas ósseas), o que torna possível localizar com mais precisão e em um estágio anterior qualquer anormalidade (particularmente metástases cancerosas, que ainda não apareceriam em uma radiografia normal). Neste caso, é uma chamada câmara gama híbrida acoplada a um scanner de raios X, que oferece uma representação seccional das estruturas ósseas.