Identificar e tratar doenças respiratórias

Tosse seca ou oleosa, falta de ar, dificuldade para respirar ... Esses sintomas, que preocupam, podem evocar várias doenças do sistema respiratório. É essencial consultar

Bronquite aguda

Em 90% dos casos, a bronquite aguda é de origem viral. Irritado pelo vírus, os brônquios estão inflamados, como "despidos". Isso resulta em vários sintomas da doença, incluindo uma produção anormal de muco cuspindo

A bronquite afeta os fumantes com bastante frequência, com a fumaça do tabaco afetando a capacidade da mucosa das vias aéreas de matar os micróbios.

Sinais de Bronquite Aguda

Tosse persistente com chiado, muitas vezes com expectoração espessa e manchada, e sensação de "queimação" no tórax.

Tratamento da Bronquite Aguda

A maioria das bronquites é causada por vírus, então elas se curam espontaneamente em menos de duas semanas sem a ajuda de antibióticos. Diante do agravamento dos sintomas (dificuldade para respirar quando deitado, febre alta), no caso de doença crônica associada (cardíaca, pulmonar, neurológica ...) ou quando é veterano, o médico pode ter uso de um antibiótico

Corticosteróides inalatórios ou em cache são frequentemente prescritos para reduzir a inflamação brônquica, mas eles ainda não demonstraram eficácia científica.

Pneumonia

devido, na maioria dos casos, a uma bactéria. A infecção se desenvolve em maior ou menor parte de um pulmão (às vezes ambos). Quando a pneumonia é extensa, ela estraga muitos "pequenos sacos" (alvéolos) dos pulmões, a sede da troca gasosa entre o ar e o sangue.

Consequência: uma redução de seu papel de absorção de oxigênio ar e liberação de gás carbônico. A pneumonia é muito mais comum em fumantes do que em não fumantes

Sinais de pneumonia

Febre alta, tosse, fraqueza geral. Às vezes falta de ar ou dor no peito. O médico pode detectar pneumonia na ausculta ou às vezes apenas na radiografia torácica. O exame de sangue mostra sinais de infecção (excesso de glóbulos brancos, por exemplo)

Tratamento de pneumonia

Consiste em antibioticoterapia. Em casa para pessoas jovens e saudáveis, em hospitais para idosos, com outras condições ou com infecções particularmente graves

Prevenção da pneumonia

- Evitar o fumo do tabaco
- A vacina contra influenza (anualmente) e a vacina pneumocócica (contra uma bactéria comum em pneumonia a cada cinco anos) são indicadas em pessoas com mais de 65 anos.

Tuberculose

É causada pelo bacilo de Koch (micróbio em forma de bastonete). O primeiro contato não leva necessariamente à doença: é a primeira infecção, os bacilos permanecem no corpo em estado de dormência.

Muitos anos depois, por causa de uma doença ou de uma doença. enfraquecimento do sistema imunológico relacionado à idade, eles podem acordar, multiplicar e causar tuberculose, geralmente no pulmão.

Sinais de tuberculose

Uma tosse com expectoração com sangue, febre , perda de peso, suores noturnos, emagrecimento. A radiografia do tórax e, principalmente, o exame bacteriológico do escarro confirmam o diagnóstico. Em caso de dúvida, amostras fibroscópicas podem ser tomadas para encontrar a presença do bacilo.

Tratamento da Tuberculose

Durante os primeiros dois meses, quatro medicamentos anti-TB são geralmente combinados. Então dois deles pelos próximos quatro meses. Um período total obrigatório de tratamento de seis meses

Prevenção da tuberculose

A vacinação com BCG não é mais obrigatória: cabe ao médico assistente ou pediatra avaliar para cada criança, em primeiro mês, nível de risco de contrair tuberculose

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Em números cada vez maiores no mundo, a DPOC é causada pela obstrução generalizada de pequenos brônquios: inflamação permanente de suas paredes internas e o acúmulo de muco cada vez mais restringem a entrada e especialmente a saída do ar dos pulmões.

Fumantes particularmente preocupados com a DPOC

Geralmente causados ​​pelo tabagismo, estas doenças podem ser também por algumas profissões (indústria de mineração, trabalho agrícola ...). Em primeiro lugar, é simplesmente bronquite crônica, sem falta de ar. Ou enfisema

Com o passar dos anos, há uma crescente falta de ar. Pode levar à falta de oxigênio no sangue (insuficiência respiratória crônica). A DPOC aparece com mais frequência após 40 anos para os fumantes que consumiram o equivalente a um maço de cigarros por dia durante 20 anos. Menos de um terço dos pacientes são realmente controlados.

Fazer o teste medindo a respiração

Em caso de dúvida sobre a capacidade respiratória, o primeiro passo recomendado é a medição da respiração. O médico assistente pode usar um medidor de fluxo de pico, chamado de fluxo de pico, ou melhor, um espirômetro miniaturizado, mais preciso do que o anterior.

Se os resultados não forem consistentes com o normal, o médico pode decidir entrar em contato com um pneumologista. para exames mais abrangentes. Estas são as explorações funcionais respiratórias (EFR), que confirmarão a anormalidade da respiração e ajudarão a determinar sua origem.

Bronquite crônica e enfisema, duas DPOC

Bronquite crônica é caracterizada por tosse e cuspir especialmente pela manhã, mais de três meses por ano por mais de dois anos. O tabaco, a poluição do ar e as infecções respiratórias recorrentes desempenham um papel importante. A longo prazo, a bronquite crônica pode se tornar obstrutiva

O enfisema afeta principalmente homens e mulheres com idades entre 50 e 70 anos, fumantes inveterados por muitos anos. Em questão, há uma dilatação anormal e permanente dos alvéolos pulmonares: progressivamente, eles não podem mais funcionar normalmente. Enfisema manifesta-se como ruidoso, chiado, dificuldade respiratória durante o exercício

Tratamento da DPOC

Estas doenças não podem ser curadas. Mas podemos desacelerar sua evolução. Para fazer isso:
- parar de fumar,
- para tratar imediatamente qualquer otorrinolaringologia e problemas dentários, a fim de evitar uma superinfecção
- para escolher um estilo de vida saudável e lutar contra os germes para prevenir infecções
- Dependendo da gravidade da doença, podem ser prescritos broncodilatadores, corticosteroides e fluidificadores, bem como fisioterapia respiratória. Em casos graves, sessões de oxigenoterapia,
- seguem um programa de reabilitação respiratória para aprender a respirar melhor e treinar novamente para se exercitar em bicicleta ou esteira. Quando o estágio da doença está muito avançado, às vezes é possível recorrer ao transplante de pulmão.

Asma, uma doença à parte

Tocando 2,5 a 3 milhões de franceses, essa doença crônica é o ato de estreitamento dos brônquios em contacto com um produto alergénico (ácaros, pólen, pêlos de animais ...) ou uma substância tóxica (medicamento, tabaco, fumo de fogo ...).

Outros potenciais "gatilhos": estresse, infecção brônquica ou estresse. Cada vez, os brônquios, além de apertar, estão fortemente inflamados. Muitas vezes existe uma predisposição hereditária à asma

Sinais de asma

O principal sintoma é o ataque de asma, com sibilância. Anunciado por uma tosse seca, espasmódica, que muitas vezes provoca a noite com uma sensação de asfixia, e dificuldade para respirar exalação.

O tratamento da asma

Além do tratamento da crise, um tratamento de fundo é às vezes essencial. Contém principalmente um broncodilatador em aerossol para aumentar o diâmetro dos brônquios e a cortisona inalada para combater a inflamação

Viver com asma: educação terapêutica

Dispensado por profissionais de saúde (clínicos gerais, especialistas, enfermeiros, fisioterapeutas e farmacêuticos), essa abordagem inclui atividades educacionais e informações de aprendizagem

objectivo :. adquirir habilidades úteis para melhor compreender e gerir a sua asma todos os dias. Incluindo aprender a adaptar suas atividades e agir em seu ambiente para reduzir o risco, avaliar melhor o estado respiratório e eventuais alterações ao ataque de asma, fazer melhor uso de equipamentos de ar (fluxo de pico) e inalação medição tratamentos ...

Essas atividades podem ocorrer:
- durante uma consulta médica,
- durante a hospitalização,
- durante as sessões de enfermagem ou fisioterapia,
- em um centro de saúde (escola de asma, respirando espaço ...)

Número em asma e alergias: 0 800 19 20 21.

Fibrose pulmonar, uma origem muitas vezes profissional

É uma inflamação específica do pulmão, que resulta na formação de tecido fibroso: o pulmão se torna "rígido", o que impede que ele enriqueça adequadamente o sangue com oxigênio e evacue o dióxido de carbono.

A fibrose pulmonar pode ser de origem ocupacional: eles são li ES para a inalação de pequenas partículas de mineral, amianto ou de sílica, a partir de alvéolos nos pulmões. Ou, em alguns casos, as substâncias orgânicas, tais como feno bolorento.

Algumas doenças inflamatórias (artrite reumatóide, por exemplo) ou de certos medicamentos (tais como amiodarona, utilizados para tratar perturbações do ritmo cardíaco) podem também ser incriminados.

Sinais de fibrose pulmonar

Insônia incomum durante o esforço físico, tosse seca, às vezes perda de apetite, dor torácica difusa.

Exame clínico A radiografia de tórax e a tomografia computadorizada torácica permitirão que o diagnóstico seja feito ou não. É por vezes necessário fazer uma broncoscopia ou mesmo levar a cirurgia um fragmento de pulmão de pequenas para análise.

tratamento de fibrose pulmonar

Os corticosteróides (para parar a resposta inflamatória), por vezes associada a outra chamada terapia imunossupressora é usado com eficácia muito variável, dependendo do caso e da causa da fibrose.

sem mencionar um estilo de vida saudável, incluindo a cessação tabágica, um programa de educação e reabilitação respiratória, que o tratamento rápido de qualquer infecção respiratória

Abscesso pulmonar, uma infecção bacteriana

É devido a uma infecção bacteriana, mais raramente à presença de um corpo estranho no sistema respiratório ou a um abscesso dentário. Em 75% dos casos, há um fator contribuinte: tabagismo, alcoolismo, câncer de pulmão ou em outro lugar, às vezes diabetes

Sinais de abscesso pulmonar

Suspeitos de dor torácica localizada, uma alteração do estado geral e expectoração purulenta.

A radiografia de tórax mostra uma área preenchida com fluido. Na maioria das vezes, a fibroscopia brônquica será necessária para determinar a causa do abscesso, ou até mesmo as bactérias causadoras.

Tratamento do abscesso pulmonar

Antibióticos venosos hospital, é a principal arma terapêutica. Pode ser acompanhada de fisioterapia respiratória.

Em casos mais graves, a remoção cirúrgica é praticada abscesso ou a sua drenagem.

O edema pulmonar agudo, uma emergência médica

É a infiltração de líquido no tecido dos pulmões. Pode seguir uma insuficiência cardíaca ou uma lesão da membrana, permitindo a troca gasosa nos alvéolos pulmonares. Por exemplo, devido a uma infecção (gripe, septicemia ...) ou inalação de gases tóxicos

Sinais de edema pulmonar agudo

O edema pulmonar geralmente ocorre nas primeiras horas à noite ou após esforço físico incomum. Ele muitas vezes começa com uma tosse seca, em seguida, moveu-se rapidamente dificuldade angustiante respirar, tosse, expectoração espumosa, sudorese.

É uma emergência médica, que exige diagnóstico e tratamento rápido

Tratamento do edema pulmonar agudo

Quando a pessoa é colocada em posição semi-sentada, ela é tratada com oxigenoterapia, vasodilatadores venosos e terapia anticoagulante. Isso geralmente é suficiente para remover, em dez minutos, todas as manifestações de edema pulmonar.

Posteriormente, uma série de exames, como a ecocardiografia, são realizados para identificar gatilhos corretos.

o câncer de pulmão

Cerca de 28 000 novos casos de cancro do pulmão são diagnosticados a cada ano na França, com um crescente número de mulheres afetadas. Responsável principal: fumar, mesmo passivo. A exposição, profissional ou não, ou a radiação ionizante para determinados produtos químicos (amianto, metais pesados, níquel ...) são outro fator de risco.

disse cânceres Há "não-pequenas células", o mais comum (mais de 80% dos casos), e câncer de pulmão de pequenas células, mais grave. Evolução e tratamento diferem.

Os sinais de câncer de pulmão

tosse persistente e expectoração com sangue, arrastada infecção no peito, chiado, falta de ar, perda de peso, dor no peito ... Esta doença em rápida mudança diagnóstico cedo promove a cura. Baseia-se em raios-X ou tomografia computadorizada.

Em caso de anomalia, a análise microscópica de amostras (biópsia) feitas por broncoscopia ou punção sob scanner será necessário para confirmar ou não o diagnóstico.

Tratamento Existem três tipos principais de câncer broncopulmonar

, que podem ou não ser combinados: cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Parar de fumar é sempre recomendado. No caso de um câncer de células não pequenas diagnosticado em um estágio inicial, a cirurgia é geralmente proposta. Se o câncer está mais avançado ou se é um câncer de pequenas células, é antes de tudo radioterapia e / ou quimioterapia que será implementada.

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