Se não reagirmos imediatamente, corremos para outro escândalo Mediador

Revista de Saúde: Ainda podemos confiar nas drogas?

Bruno Toussaint: "Sim, devemos continuar a ter confiança nos medicamentos, mas essa confiança não deve ser cego, ser iluminado: o paciente e o médico devem ter acesso a todas as informações das drogas usadas

Existem algumas drogas fantásticas, por exemplo, anti-retrovirais para HIV ou insulina para diabetes. Drogas, muitas vezes, salvam vidas O mais difícil é separar drogas úteis e não lucrativas.

Após os vários escândalos, e recentemente o mediador, os pacientes não devem questionar seu médico ou farmacêutico, deve haver um diálogo de confiança entre os profissionais de saúde e os pacientes. "

Revista de Saúde : Como podemos saber mais sobre drogas?

Bruno Toussaint: "Para que o paciente seja um ator de sua saúde, ele não deve hesitar em fazer as perguntas certas ao seu médico e / ou farmacêutico. Por exemplo: "Se eu tomar este remédio, que benefício isso me trará?" "Quais serão os maus lados?" "Quais são os riscos de usar este remédio?" ...

O médico também deve ser atento ao seu paciente, ele deve perguntar a si mesmo: "Quais são os elementos que o paciente entendeu?", "Quais os que ele não entendeu?", "Quais os que ele não consegue entender, porque são muito complexos". "...

Devemos permanecer vigilantes, não é porque se permite que uma droga seja segura, nós a vimos com o Mediador. Se o médico tiver uma dúvida sobre um medicamento após o exame de seus pacientes, ele pode decidir parar de prescrevê-lo, sem esperar pela opinião do Affsaps, porque as autoridades são lentas. É necessário questionar, de tempos em tempos, o tratamento do paciente: "Ele ainda precisa dessa droga?". "A dose deve ser diminuída?"

O médico também deve não apenas através de visitantes médicos, que estão lá para vender suas moléculas. Desde o caso Mediador, muitos profissionais se conscientizaram desses problemas, estão começando a perceber que o sistema de drogas não é tão eficaz. Os médicos sabem que precisam aprender outra coisa. Desde janeiro de 2011, Prescrire já teve milhares de novos assinantes. "

Revista de Saúde: É possível lutar contra conflitos de interesse?

Bruno Toussaint:" A influência da indústria farmacêutica é profunda, e o caso Mediador revelou o problema dos conflitos Interesse: Para reduzir os gastos públicos, o financiamento para pesquisa de medicamentos é usado pelas empresas farmacêuticas. No entanto, devemos nos concentrar na pesquisa sobre fundos públicos.

Certamente, no curto prazo, o financiamento privado tem vantagens, mas, a longo prazo, pode ser muito caro, em dinheiro, mas também em vidas humanas. Em um caso como o Mediador, o custo é muito caro: você tem que monitorar os pacientes que tomaram a medicação, pagar os exames, compensar as vítimas, etc.

Escolhas atuais inevitavelmente favorecem situações de conflito de interesses As empresas devem estudar as qualidades e defeitos das drogas que produzem e querem vender. Eles são, portanto, muito tentados a minimizar defeitos e exagerar as qualidades.

Muitos dos especialistas nos comitês também têm um link para o arquivo em análise (eles podem ser financiados pela empresa farmacêutica que produz a droga, por exemplo).

É por isso que as autoridades devem ser exigentes, para o bem dos pacientes. . Uma declaração de conflitos de interesse pelos especialistas deve estar acessível on-line, permanentemente. O Afssaps (1) tem esses dados. Você tem que cortá-los de volta, é simples de fazer, é um trabalho que leva apenas algumas semanas.

Em nossa opinião, um especialista que tem um link, seja ele qual for, com um arquivo, não deve participar para a comissão. Deve sair que o interesse é fraco ou forte. Contanto que os especialistas tenham um link para os arquivos revisados, o problema do Mediador irá reaparecer. É concreto, estas são consequências graves, como vimos: um especialista pode arrastar um arquivo por causa de seus interesses e, assim, contribuir para a morte de vários pacientes. Esta medida pode e deve ser colocada em prática amanhã. "

Revista de Saúde: Como você pode, segundo você, ter um escândalo como o Mediador?

Bruno Toussaint:" Na equipe editorial da revista "Prescrire", pensamos que a opacidade e a retenção pela Afssaps, informações sobre os efeitos colaterais das drogas desempenharam um papel importante no recente escândalo do Mediador.

É a missão do Afssaps informar amplamente e claramente pacientes e médicos sobre os efeitos adversos dos medicamentos. drogas. Em vez disso, a Agência de Medicamentos tem uma tendência excessiva de se concentrar em suas relações com as empresas farmacêuticas, que tenta poupar. Os interesses econômicos dessas empresas muitas vezes vão antes da saúde dos pacientes, portanto, antes da saúde pública.

As informações sobre medicamentos devem ser mais fáceis de acessar, alertas devem ser exibidos em destaque, na página casa do site da Affsaps. A informação também pode ser divulgada através de comunicados de imprensa. O acesso à Internet é uma ferramenta valiosa e rápida. Não é necessário enviar uma carta a todos os médicos e a todos os pacientes.

A lentidão na tomada de decisões e na reação de Afssaps também pode ser explicada pelo medo que a Agência tem de ser desafiado pelas empresas. O caso ocorreu com a pomada Ketum, exposta à fotossensibilização. Alguns pacientes foram queimados por causa deste creme. A decisão de se retirar do mercado de pomadas do Ketum foi tomada pela Afssaps. A empresa contestou essa decisão e obteve sucesso no tribunal. "

Para consultar :

- O site dos justos publicou uma lista de 57 medidas para melhorar a política de drogas na França.

- O site da (ANSM).