Mastose: devemos nos preocupar
Você tem seios granulosos, tensos, dolorosos e dolorosos, muitas vezes mais de uma semana antes de menstruar. Ao examinar você, seu médico é tranquilizador e você fala sobre fibrocística da mama.
Um termo que reflete um conjunto de anormalidades da mama benignas, mas exigem um monitoramento cuidadoso.
O que faz com que fibrocística da mama?
"o fibrocística da mama é devido a um fenómeno de hiperestrogenismo: estrogénios predominam sobre a progesterona durante a segunda metade do ciclo, diz Dr. David Elia, ginecologista runaway Esta hormona muda a consistência das glândulas mamárias e resultados na maioria dos casos. por inchaço dos seios. "
O termo" mastose "inclui várias formas de condições benignas não cancerosas e não inflamatórias. Também é necessário desconectar o circuito "dor = ansiedade = câncer" e tranquilizar as mulheres. Sua angústia é muitas vezes infundadas, porque a dor de mama não é um sinal de câncer de mama, geralmente indolor.
Alguns períodos da vida de uma mulher que tem um impacto?
Sim ", porque o mama é um órgão hormono-dependente rica em receptores de hormonas, o que torna particularmente vulneráveis ao excesso de estrogénio. é sob a influência hormonal da gravidez ou tratamento hormonal da menopausa também doseados com estrogénio " diz o Dr. David Elia.
Assim, durante a gravidez, os seios são estimulados pelo estrogênio, especialmente durante os primeiros três meses, e prolactina após o parto. "Ainda assim, esta capacidade de resposta hormonal varia de acordo com cada paciente."
O que ela influenciou pílula fibrocística da mama?
"Sim, reconhece Dr. Brigitte Raccah-Tebeka, ginecologista endocrinologista. Tudo depende dos componentes e dosagem da pílula: aqueles cujo clima predominante é bastante estrogênio tendem a "acordar" os outros fibrocística da mama, no entanto, têm uma progestina e mitigar sintomas mamários climáticas "
Além disso, quando uma pílula dói .. seios e desde que a dosagem de estrogénio é baixo (inferior a ou igual a 30 microgramas de etinilestradiol foi) simplesmente mudando marca esperando que a nova progestina (gestodeno, desogestrel ...) ser melhor tolerado pelos peitos. "Mas o mesmo comprimido, seios capacidade de resposta vai variar muito de acordo com as mulheres", adverte Dr. Elia.
Como é fibrocística da mama com a idade?
Novamente, isso varia muito. fibrocística da mama pode parar durante a noite, para reaparecer alguns anos mais tarde
"A única menopausa certeza vai acabar com ela:. mama recebe mais hormônios, a dor desaparece" diz o Dr. Elia. Se a terapia de reposição hormonal, no entanto, é necessário encontrar a dose certa de estrogênio de forma a não reiniciar o processo.
O mastose ela aumenta o risco de câncer de mama?
"Em geral, mastoses benigna não aumentar o risco de ocorrência de cancro da mama , tranquiliza Dr. Marc Espie, chefe do centro de doença de mama no hospital Saint Louis (Paris). deve, no entanto manter-se vigilante para que para ter certeza de seu caráter Benin. "
Quando para realmente tratar fibrocística da mama?
" Quando mastoses retornar a cada mês ou são permanentes, e que as mulheres são embaraçado, tentando acalmá Medicamentos de progestogênio são prescritos para que os ovários reduzam sua produção de estrogênio.
Em casos excepcionais e resistentes, tratamentos semelhantes aos de LH-RH (um hormônio secretado por uma glândula situs na base do cérebro) causa a menopausa inibindo completamente os ovários. "
Deve ter a cirurgia?
"Nós não operam sobre cistos de fluidos, mas se eles são muito grandes (mais de 2 cm) e ligado, pode ser necessário para perfurar-los com a ajuda de uma agulha ", diz o Dr. Raccah-Tebeka.
Se o cisto é palpável, alguns ginecologistas fazem isso sozinhos. Caso contrário, eles irão encaminhá-lo para um radiologista, que irá associar um ultra-som de reconhecimento. O alívio é imediato.
O controle?
O auto-exame não é fácil nos seios apertados, mas "podemos verificar se a bola está em movimento, se ele varia em tamanho ao longo do ciclo, se aparece ou desaparece, todos os elementos tranquilizadores ", explica o Dr. Corinne Balleyguier, radiologista no Institut Gustave Roussy (Villejuif).
Se a bola maior, se nós sentimos um inchaço duro, se uma secreção sanguinolenta destino do mamilo ou se retrai, consulte. Na presença de mamas muito densas, o especialista recomenda a mamografia além de ultra-som, a cada 18 meses.