Menopausa: consulta crônica no ginecologista
"Olá, seja bem-vindo, o que traz você?" Brigitte, 52, é bem-vinda pelo médico. Ela é uma mulher. Quem prefere receber seus pacientes sozinho, exceto em caso de gravidez, infertilidade ou patologia grave. "Eu acho sinais experiência menopausa. Eu aprendi que você também soigniez pela medicina herbal, eu estou interessado."
Encha a casa amor ginecologia médica
Juntos, eles "casca" do questionário médico Brigitte recebeu mais de um mês atrás, depois de marcar uma consulta. Ele resume o que este médico precisa saber. É preenchido em casa: a escrita silenciosa promove o pensamento construtivo. Especialmente porque, durante uma primeira consulta, nem sempre é fácil pensar em contar tudo.
Consulta ginecológica: fale sobre seu histórico médico
Tudo está lá. Primeiro, a história da medicina geral e da cirurgia, assim como a história familiar:
Tem alergias, problemas intestinais, circulatórios? Ela tem problemas urinários, cistite ou incontinência? Que medicamentos ela toma, ela está sendo tratada por fito, homeopático? Qual é a dieta dele? Ela regularmente come produtos de soja, leite de vaca? Ela pratica atividade física? Uma técnica de relaxamento? Para os fumantes, o que é a data da última radiografia de tórax?
A história ginecológica
Em seguida, Brigitte deve aprender a idade da menarca, a quantidade de sangramento, duração e regularidade dos ciclos . As regras são dolorosas? Uma síndrome pré-menstrual ou ovulatória interfere em seu ciclo? Ela sofre de fibroma, mastose ou endometriose? Infecções ginecológicas?
Gravidez e contracepção
Quantas gravidezes e quantas? Ela ganhou muito peso? Como foram as entregas? A amamentação, se possível, durou quanto tempo? Ela teve abortos espontâneos ou gravidez ectópica?
Qual é a contracepção dela? É um DIU? Cobre Com progesterona? Qual é o nome de pílulas tomadas, quantos anos?
exames de monitoramento ginecológicos
Brigitte também deve observar as datas da última mamografia, eventual histerografia, ultra-sonografia pélvica, manchas, a densidade óssea e exames de sangue. "Obrigado a responder de forma imperativa", diz o especialista
Menopausa e sexualidade
Ela se queixa de sinais de menopausa? Quais? Desde quando? Ela está em terapia hormonal HRT - sintética - quanto tempo? Ela quer falar sobre problemas sexuais? Como ela se sente psicologicamente? Ela seguiu uma psicoterapia, uma psicanálise? Qual é a razão para a consulta?
O ginecologista lê atentamente o documento, os comentários e respondeu a perguntas de Brigitte.
solicitado exames
Noutra parte do intercâmbio, ginecologista continua atenta às pequenas palavras, para o olhar de Brigitte. Ela pede desculpas por pedir um grande relatório, "esta é a primeira vez que vejo você":
- uma mamografia, digital, se possível. A renovada a cada dois anos, a cada ano, se a mãe teve cancro da mama
-. Ultrassom de mama a cada ano
- a ultra-sonografia pélvica porque Brigitte não tem sido por muito tempo desde
- um teste de Papanicolau anual,
- BMD quando já não tiver sido feito, para ser renovado a cada cinco anos, se os resultados são normais,
- um exame de sangue, incluindo colesterol a dosagem e ácidos graxos, ferritina, ultra-sensível THS (hormônio tireoidiano), vitamina D e CTX tipo 1 (C-telopeptídeo de colágeno específico do osso), marcador de destruição óssea.
Auscultação
Brigitte é convidada a se despir, "apenas para baixo". O exame médico começa. Detalhe importante: os espéculos são colocados em um aquecedor de espéculo e introduzidos na vagina dos pacientes a 37 ° C para maior conforto. Brigitte agradece a atenção. Um esfregaço de monocamada e uma impressão vaginal são feitos. "Você pode se vestir, eu vou olhar para os seus seios agora." Quanto maior eles são, mais a palpação. Muito atenta aos moles, o ginecologista abordar o paciente a um colega dermatologista em caso de dúvida.
A questão do poder
"Você pesar-se ou não?" Sem mágoa, ela convidou Brigitte subir na escala. - "Eu gostaria de perder peso um pouco, mas eu não posso fazer isso", Brigitte disse a ele. O médico fala em comida. Ela aconselha-o uma lista de livros, dá artigos médicos que correspondem ao seu caso. Eles podem discutir isso na próxima visita. "Você sabe, eu sinto muito, eu gostaria de explicar, mas que seria necessário duas ou três horas. E é difícil lembrar de tudo de uma vez", lamenta o especialista.
Colmatar a falta 'hormônios da menopausa
O ginecologista prepara a receita e depois explica sua prescrição. "Na menopausa, devemos compensar o défice de hormônios, mesmo na ausência de ondas de calor. A secura vaginal pode ser observado, ele acentua os problemas infecciosos. Além fitormônios, tomar o hábito aplicação de um creme à vulva, como é feito no rosto todos os dias. "Ela aconselha Mucogyne® ou Erygyne® (parabenos).
um tratamento individualizado ginecologista
hormonais Compensação, secura vaginal, problemas circulatório, estresse ... O tratamento da menopausa é sempre individualizado, para tomar de manhã e à noite. Alguns remédios são fixos, outros estão presos, "quando me sinto melhor."
Muito curta uma consulta ginecológica!
A consulta termina, que durou entre vinte e trinta minutos. Infelizmente é pouco, e o médico lamenta. Mas se a patologia é séria, a consulta dura o tempo necessário, e o próximo paciente terá que esperar um pouco na sala de espera!