OCD, uma prisão

O TOC, por muito tempo considerado uma neurose por si só, não é um distúrbio de personalidade. De fato, os psiquiatras agora identificam isso como uma manifestação do transtorno de ansiedade. É caracterizada por pensamentos e rituais obsessivos que o paciente inflige repetidamente sem ser capaz de preveni-lo, embora ele esteja freqüentemente ciente disso. De fato, qualquer tentativa de escapar da compulsão, que é freqüentemente ritualizada, faz com que a pessoa que sofre de TOC experimente um estado de grande ansiedade que pode até levar ao ataque de pânico. TOC

Mas antes de ser uma conseqüência, a ansiedade é uma causa do TOC: é para escapar que o indivíduo termina obcecado (na limpeza, por exemplo) e é tentando lutar contra isto que balança na compulsão (a lavagem repetida das mãos neste caso).

Também acontece que o pensamento obsessivo não está presente mais ou identificado mas que é a necessidade para perceber um comportamento que é ' impõe ao indivíduo. Em todos os casos, a realização do gesto proporciona relaxamento imediato. Mas esse alívio é transitório; muito rapidamente, a luta ansiosa e a necessidade de apaziguá-la novamente prevalecem.

Quais são os distúrbios obsessivo-compulsivos mais frequentes?

As obsessões mais frequentes dizem respeito à verificação, limpeza (medos contaminação) eo gosto pela ordem, uma espécie de perfeccionismo. Os rituais de lavagem e checagem são, portanto, os mais difundidos:

- lavando as mãos repetidamente, limpando tudo que vem de fora, incapaz de comer em outro prato que não o seu próprio, chuveiros multiplicados durante o dia ...

- cheques fechando as portas (o que pode levar a pessoa a subir as escadas dez vezes para verificar a fechadura), gasolina, carro ...;

- fazendo listas constantemente recopied.

Como se desenvolve um TOC?

Esse transtorno começa, muito gradualmente, com uma espécie de invasão; ou se assentando muito rapidamente como resultado de trauma. É um distúrbio que começa cedo: 60 a 70% das pessoas com TOC seriam atingidas antes dos 30 anos e 50% antes dos 18 anos. Fatores familiares e genéticos são mencionados, mas há crianças com TOC em famílias que nunca experimentaram esse transtorno.

Que origem?

Estudos recentes sobre o cérebro (por imagem A ressonância magnética funcional, uma RM dinâmica que permite ver o cérebro "em ação", tende a estabelecer que provavelmente existe uma base biológica nas pessoas que desenvolvem o TOC. Em particular anormalidades da substância branca (uma das duas categorias de tecidos do sistema nervoso). O implante de eletrodos que enviam pequenos estímulos nas áreas em questão parece mostrar resultados convincentes.

Mas estamos longe de ter entendido a origem desse ataque. Como suas manifestações permanecem psicológicas, é nessa dimensão que os terapeutas agem. Esta abordagem terapêutica é muito promissora, mas continua a ser muito complicada de implementar e está atualmente reservada para os casos mais incapacitantes.

Como podemos tratar o TOC?

Muitas vezes os doentes consultam tarde o suficiente para TOC grave que eventualmente causa depressão ou problemas de pele associados à lavagem excessiva das mãos, por exemplo. No entanto, é melhor se preocupar com o que talvez não seja mais uma "pequena mania", já que não podemos mais controlá-lo.

As TCC, ou terapias cognitivas e comportamentais, são muito indicado para o TOC que associe precisamente gestos e pensamentos. Uma série de sessões de "dessensibilização" confronta o paciente com seus pensamentos obsessivos e as situações que ele apreende para permitir que ele coloque em perspectiva seus próprios cenários de perigo. O cenário (com a ajuda do terapeuta) ainda é bastante difícil. Deve durar por um certo período de tempo para permitir que o paciente consiga liberar sua ansiedade sem recorrer a seus rituais.

O uso de ansiolíticos e antidepressivos também ajuda a aliviar o TOC e a lutar contra as ansiedades que induzem ao ritual.

Finalmente, grupos que falam com pessoas que também sofrem de TOC ajudam uns aos outros. 'um isolamento ligado a alguma vergonha e sentindo-se compreendido.

Para mais informações

Pode contactar o (Aftoc).