Grávida de esclerose múltipla
A esclerose múltipla afeta uma em cada mil pessoas, mais provavelmente mulheres. Essa doença auto-imune, que causa danos aos nervos e ao cérebro, é expressa de maneira diferente, dependendo da pessoa e do período da vida. Fadiga, problemas de locomoção, dores, formigamento, visão turva ... são sintomas intermitentes durante esta doença que se desenvolve em recidivas.
A esclerose múltipla geralmente começa em adultos jovens em um momento chave escolha de vida. A jovem então levanta ansiosamente algumas perguntas legítimas, às quais os médicos podem hoje dar respostas claras.
A gravidez é possível com esclerose múltipla?
"A esclerose múltipla não tem Nenhum impacto negativo sobre o grau de fertilidade, diz o Dr. Gilbert Sarrot, ginecologista-obstetra. Não aumenta o risco de abortos espontâneos, prematuridade, malformações ou complicações. "
Com relação à possibilidade de transmitir geneticamente a esclerose múltipla a seu filho, o risco parece aumentar muito pouco sem esse risco é alto.
A gravidez piora o número dos meus ataques de esclerose múltipla (EM)?
Não ... e é o oposto. A gravidez tem um efeito benéfico sobre o número de recaídas, oferece uma pausa real durante os últimos seis meses de gestação. Todos os estudos mostram que a frequência de recaídas no terceiro trimestre de gravidez diminui em 50 a 70%. O aumento dos hormônios sexuais, que atuam como imunossupressores, explica essa forte diminuição nas recaídas durante a gravidez.
Em caso de recidivas, o tratamento com corticosteróides é necessário. É sem grande risco para a criança. Por outro lado, é imperativo proscrever todos os outros imunomoduladores, antes da concepção e durante a gravidez.
Uma ressalva, no entanto: as erupções aumentam novamente nos três meses seguintes ao nascimento, sem causar impacto. deficiência nos próximos dois anos. O que significa, em linguagem simples, que em nenhum momento a gravidez piora o curso da doença a curto ou longo prazo.
Quando alguém sofre de esclerose múltipla, gravidez significa um acompanhamento em particular?
"O acompanhamento médico, além do tradicional acompanhamento obstétrico, requer a visita ao neurologista no início e no final da gravidez. É necessário concentrar-se em todas as infecções, especialmente infecções urinárias, que promovem recidivas.
Recomenda-se também que estas mulheres recebam suplementação de ferro. Nós tratamos a constipação. O ganho de peso deve ser no mínimo ", diz Dr. Sarrot.
O parto é mais difícil para a esclerose múltipla (EM)?
" Trabalho de parto e parto são normais, de acordo com os mesmos princípios de uma mulher que não é afetada pela EM ", confirma Dr. Sarrot. Não há aumento no número de cesarianas ou complicações.
A anestesia peridural não é contraindicada e não tem influência no número de recaídas.
Em relação ao aleitamento materno, este é aconselhado porque a secreção hormonal parece ajudar o sistema imunológico a recuperar seu estado anterior. No entanto, o descanso é muito importante e deve ser preferido.
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