Deveríamos ter medo da vacinação?

O que é uma vacina?

A primeira vacina nasceu com varíola, uma doença muito comum no século XVIII, letal em 30% dos casos. A vacinação, que protege os indivíduos, também serve para prevenir a transmissão de doenças infecciosas e prevenir a ocorrência de epidemias de doenças por vezes fatais. Embora as epidemias sejam raras hoje em dia, não estamos imunes à chegada de novos vírus, ou ao ressurgimento de doenças (sarampo) como resultado da queda na cobertura da imunização.

A vacinação deve permanecer importante nos países desenvolvidos, desde que os agentes infecciosos permaneçam nos países em desenvolvimento. Com os atuais meios de propagação - a aeronave, que permite as migrações -, o risco de ver esses agentes infecciosos (a difteria, por exemplo) chegarem aos países desenvolvidos ainda está presente.

Protegendo a população das complicações da doença

As infecções afetam a população receptiva, isto é, aquelas que não têm defesa contra esses agentes, podendo então se disseminar em larga escala. Em países onde há uma alta taxa de pessoas vacinadas, as pessoas que não são vacinadas são "protegidas", embora sejam receptivas. O agente infeccioso já não circula entre as pessoas vacinadas, o que limita a exposição das pessoas não vacinadas ao risco de infecção.

Algumas doenças têm consequências graves e por vezes fatais. Este é o caso da hepatite B, que pode ser complicada por cirrose ou hepatocarcinoma (câncer de fígado). A imunização protege contra todos esses riscos à custa de um risco não comprovado, esclerose múltipla

Erradicação de doenças

Ao vacinar homens contra agentes infecciosos que são apenas subservientes a humanos (não existe tal coisa reservatório animal), esses agentes não podem mais se espalhar e desaparecer. Isto então permite a cessação da vacinação. Por exemplo, a varíola foi erradicada globalmente em 1981. A pólio será erradicada em breve, eliminada em quase todos os continentes, e alguns casos esporádicos persistem. Outras doenças, como o sarampo, também podem ser erradicadas pelo uso da vacina.

Atualmente, houve muitos avanços para proteger a população de doenças comuns. As novas vacinas contra o rotavírus, que causam a diarréia infantil, ou o meningococo A, C, W135 e pneumococos, reduziram drasticamente o número de pessoas infectadas na França. Este é o caso da vacinação contra o Haemophilus influenzae tipo B: o número de meningites aumentou de 600 por ano na França para alguns casos.

Algumas vacinas (contra o papilomavírus e contra a hepatite B) previnem o câncer. (câncer do colo do útero e hepatocarcinoma do fígado). A esperança é desenvolver vacinas contra outros cânceres induzidos por agentes infecciosos e contra o vírus da AIDS

O que é uma vacina?

Uma vacina é composta de uma vacina. antígeno, isto é, uma parte do agente infeccioso, capaz de ativar nossas células imunes. Esse antígeno desencadeia a produção de anticorpos por algumas de nossas células e permite que outras pessoas guardem a memória desse agente infeccioso para que nosso corpo, quando encontrar novamente o vírus, seja capaz de se defender. > Os antígenos presentes nas vacinas induzem uma resposta imune sem desencadear os sintomas da doença. Como não é uma infecção verdadeira, sua eficácia na ativação do sistema imunológico é baixa. É por isso que devemos fazer reinjetões, lembretes, a fim de obter um bom efeito de vacina.

As vacinas também contêm adjuvantes, que melhoram o efeito imunogênico dos antígenos, e estabilizadores, que garantem sua boa conservação. Hoje, graças às técnicas aperfeiçoadas, as vacinas são mais puras: elas contêm menos resíduos de fabricação, como vestígios de antibióticos. O seu controlo também está a tornar-se mais rigoroso.

Vacinas terapêuticas e vacinas preventivas

As vacinas disponíveis são na maior parte preventivas, ou seja, previnem a contaminação por um agente infeccioso e a sua propagação. na forma de epidemias. Eles conferem imunidade às pessoas vacinadas: quando eles encontram o agente infeccioso, eles serão capazes de se defender para evitar a infecção. Este é o caso da vacina contra influenza ou câncer do colo do útero.

Outra categoria de vacinas, vacinas terapêuticas, pode prevenir a evolução da doença quando o vírus for contraído. A vacina contra a raiva é um exemplo. Ajuda a acelerar a infecção.

Por que a vacinação está assustada?

Nos países em desenvolvimento, as pessoas são a favor da vacinação, o que lhes permite ser protegidas contra doenças que eles esfregam os ombros com freqüência. Isso não é mais necessariamente o caso nos países ocidentais, onde o medo da vacinação tem precedência sobre a contaminação. Isso é evidenciado pela controvérsia em torno da vacina contra hepatite B, acusada de causar esclerose múltipla, ou contra a gripe A (H1N1) em 2010.

Avaliação da relação risco / benefício

"Esses medos são irracionais, eles são devido a um mal-entendido dos riscos ", explica Pr Dellamonica, chefe do departamento de doenças infecciosas do Hospital Universitário de Nice. O interesse da vacinação é definido pelo cálculo da relação benefício / risco. O benefício é evitar a doença; o risco de efeitos colaterais leves ou sérios após a injeção da vacina. A vacinação é considerada quando o benefício de evitar a doença e suas complicações para a população é muito maior do que os riscos associados à vacina.

No caso da hepatite B, o risco de complicações após a vacinação A infecção com o vírus é quantificável. Sabe-se que o vírus da hepatite B pode causar cirrose ou hepatocarcinoma. A vacinação evita assim estes casos graves da doença. Ela foi acusada de causar esclerose múltipla. Este risco não foi confirmado. Estudos recentes concluíram que a incidência de esclerose múltipla não é maior após a vacinação. O benefício permanece indiscutível em favor da vacinação contra a hepatite B.

"No caso da epidemia de influenza A (H1N1), o medo da doença foi justificado, porque a gripe sazonal mata cerca de 6 500 pessoas por ano na França É o medo da vacina que era irracional ", de acordo com Pr Dellamonica. E o especialista lembra que a fabricação da vacina não foi diferente da de outras vacinas. "Um antígeno semelhante ao usado em outras vacinas contra influenza, hemaglutinina e adjuvantes usados ​​para outras vacinas foi usado." A gravidade pode ter aumentado, mas não pode ser conhecer a posteriori ", diz o professor.

Fonte:

-" Vacinação contra o vírus da hepatite B e esclerose múltipla: estado da arte ", Alta Autoridade da Saúde