Viagens: proteger-se contra a malária

A malária (ou malária) é uma infecção causada por plasmódio parasitas. A doença humana pode ser causada por quatro espécies do parasita:

• Plasmodium falciparum , maior em África: ele cria complicações, às vezes fatal;
• Plasmodium vivax , menos virulento do que o anterior e raramente fatal;
• Plasmodium ovale , raro, exceto na África Ocidental e menos perigoso;
• Plasmodium malariae , distribuídos em todo o mundo, mas menos ofensivo do que o outro ele provoca apenas doença leve

não deve ser confundida com uma gripe-like

a doença manifesta-se por uma súbita febre alta (39 a 40 ° C) .. Então ocorrer calafrios, fadiga, dores no corpo, dor de cabeça, dores musculares, distúrbios digestivos ... Estes sinais podem ser confundidos com sintomas de gripe e ocorrem dez dias após a picada, mas algumas semanas ou meses após a sua retornar (seis meses).

"o parasita é transmitido aos seres humanos pela picada de um mosquito fêmea da família Anopheles, , disse o professor François Bicaire, chefe do serviço de doenças infecciosas o hospital Pitié-Salpêtrière, em Paris. Eles mordem, de preferência entre o pôr eo nascer do sol. "

Planeje sua viagem para uma área de risco de malária

Antes de ir no exterior, descubra as infecções em seu país de residência. Consultar o site do Ministério de Assuntos Sociais e Saúde, as recomendações médicas são fornecidos país preventiva por país

As áreas de malária são classificados em área (ou grupos). 1, 2 ou 3, dependendo da frequência resistência a diferentes tratamentos (lista de zonas em www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr) Em termos de casos e mortes, a África Subsaariana é a maioria. No entanto, a infecção também está presente na Ásia, América do Sul, Oriente Médio e em algumas regiões da Europa.

Consulte o seu médico

"Não prevenção por si só, garantir total proteção contra a malária ", disse o professor Bicaire. médicos necessariamente preciso enfatizar a utilidade de seguir o tratamento preventivo e proteger-se contra picadas de mosquito, uma vez lá.

a visita deve ter coloque o mais rapidamente possível, mas não hesite em visitar o seu médico na véspera da sua partida, se você não tiver feito isso antes. O médico irá aconselhá-lo, orientá-lo na compra de cremes, sprays ou emissoras antiparasitários, e garantir que as vacinas estão em dia (tétano, poliomielite, sarampo ...). Ele irá realizar, se necessário, vacinas específicas (relacionadas com as condições da estada ...) ou direcioná-lo para um centro especializado.

Não negligencie o antimalárico preventivo

Dependendo de sua idade, seu peso, sua saúde, o destino de sua viagem e sua duração, o médico irá prescrever um tratamento preventivo (quimioprofilaxia), disponível pela prescrição:

"é altamente recomendável não levar uma criança ou uma mulher grávida em uma área de risco malária adverte Prof. Bicaire. tratamentos da malária são de fato muito perigoso para a mãe eo feto, e muitas destas drogas são proibidas durante a gravidez ".

no local, proteja-se picadas de mosquito

• Evite a exposição a picadas de insetos se estiver em um país com risco de malária.
• Repelentes cutâneos distribuídos regularmente na pele, descobertos no final do dia, à noite e antes de dormir
• Se o risco justificar, aplique um repelente ao seu filho a partir dos dois meses de idade na pele descoberta (fora lábios, olhos e mãos), uma aplicação por dia até um mês
• Use roupa leve, comprida, larga e leve, cobrindo os braços e as pernas (se possível, cobertas com repelente)
• Use meias e sapatos fechados e fechados para a noite
• Instale mosquiteiros tratados com inseticida nas portas e janelas (coloque berços e camas sob mosquiteiros também)
• Use bombas inseticidas, bobinas de fumaça e aparelhos elétricos que borrifam inseticidas.

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Quando retornar de um país maligno

Que v Se você tem ou não sintomas de malária, aqui estão algumas recomendações úteis

Cuidado com os sinais alarmantes

Sempre continue seu tratamento antimalárico por um período de tempo variável, dependendo da medicação fornecida pelo médico antes da partida. Apesar dessa prevenção, você deve ter em mente que qualquer episódio febril (febre, fadiga, cor anormal da urina, perda de peso, diarréia ...), durante ou após uma estadia em uma área endêmica, requer uma rápida consulta médica. Sinais físicos anormais devem ser considerados como tendo origem na malária.

"Durante a consulta, é necessário informar o médico do seu retorno de um país em risco de malária, especifica Bricaire O praticante deve prontamente prescrever um esfregaço da gota espessa (uma gota de sangue é retirada da ponta do dedo do paciente e depois espalhada em lâminas de vidro) e / ou uma técnica de tiras (tiras são impregnadas anticorpos do sangue do paciente)

O resultado desses testes confirmará o diagnóstico de malária. A partir deste momento, a introdução do tratamento de emergência é essencial. Existem vários de acordo com o seu estado de saúde, a duração e o local da viagem.

Ao mesmo tempo, pratique os lembretes necessários para manter a imunidade adquirida antes da sua partida. Assim, você não terá que repetir todas as vacinações alguns anos depois.

Muitos casos de malária importados para a França

A cada ano, a malária causa quase 900.000 mortes, incluindo maioria são crianças da África Subsaariana. Na Europa, a França é o país com o maior número de casos importados de malária: em 2008, o Centro Nacional de Referência (NRC) estimou 4.440 casos de indivíduos infectados e 10 mortes.

A doença é principalmente contraída quando se viaja para áreas de risco de malária. Os viajantes não tomam precauções suficientes apesar do conhecimento da doença e dos riscos envolvidos. Outra causa de infecção: aeroportos. Eles representam lugares de risco porque mosquitos contaminados viajam em aviões de áreas infestadas.

Vacinas contra malária: ainda em estudo

A revista americana "Public Library of Science" descrita no início do mês Fevereiro de 2010, uma vacina que poderia ser a nova cura para a malária: “Testada em centenas de crianças na África Ocidental, esta vacina provou ser segura e eficaz.” No último período de teste, em 2009, a vacina chamada FMP2.1 / AS02A diminuiu o número de infecções por malária em 65%. Desde então, nenhuma interação foi notada. A vacina ainda está em fase experimental, mas sua solicitação de aprovação pode ser validada pelas autoridades de saúde.

Atualmente, a vacina contra malária mais avançada do mundo é a RTS.S, da qual um ensaio clínico de fase 3 foi conduzido desde 2009 em sete países africanos (Gabão, Moçambique, Tanzânia, Gana, Quênia, Malawi e Burkina), de 16.000 crianças e recém-nascidos. Os resultados finais poderão estar disponíveis em 2013, preparando o caminho para uma primeira vacina bem sucedida contra a malária, com pelo menos 50% de eficácia e duração de mais de um ano.

Ver também: Descoberta de uma vacina eficaz contra a malária

Uma vacina contra a malária gestacional

As primeiras vítimas da malária são crianças menores de 3 anos e mulheres grávidas, especialmente durante a primeira gravidez. Após uma picada de mosquito infecciosa, os glóbulos vermelhos parasitados das futuras mães se ligam à CSA, um açúcar presente na placenta. Esta associação pode então provocar abortos ou partos prematuros.

Pesquisadores do Centro Nacional de Pesquisas Científicas (CNRS) e do Instituto Pasteur descobriram como recriar a imunidade de mulheres grávidas, bloqueando a adesão de seus glóbulos vermelhos parasitados para a placenta. Esta descoberta é um primeiro passo para o desenvolvimento de uma vacina contra a malária gestacional

Fontes: - Organização Mundial da Saúde (OMS)
- "Recommendations for Travelers 2009", BEH (Weekly Epidemiological Bulletin), 2 de junho de 2009, nº 23-24, www.sante-jeunesse-sports.gouv.fr
- A vacina FMP2.1 / AS02 foi desenvolvida como parte de uma colaboração entre o Instituto de Pesquisa do Exército dos EUA Walter Reed e o laboratório britânico GlaxoSmithKline Biologicals (GSK).