Acionar uma entrega, como está indo?
A futura mãe chega à maternidade na noite anterior ou no início da manhã do surto . entrega . Você entra em uma sala e uma parteira faz os preparativos finais. Ela verifica se você fez uma consulta com um anestesiologista e se todos os testes necessários foram realizados. Também estabeleceu um monitoramento para ouvir o batimento cardíaco do bebê e verificar a possível existência de contrações uterinas.
Rendezvous na sala prétravail
No dia seguinte você está dirigindo quarto prétravail. O médico ou a parteira vai um exame vaginal para avaliar o estado do colo do útero : soft, fechado, aberto, que consiste ... Isso é chamado de "índice de Bishop" . Mais uma vez, um monitor está conectado
Todos estes elementos obtidos nos permitirá saber que tipo de gatilho deve ser configurado. As prostaglandinas ou infusão de ocitocina de um
A indução do parto com. prostaglandinas
em que o colo do útero é favorável (tônico e fechado) , a parteira ou médico aplica a você, em primeiro lugar, na vagina, um gel contendo prostaglandinas . Esta substância tem um efeito direto sobre o amadurecimento cervical e músculo uterino.
Poucas horas depois que ele ou ela lhe pede uma infusão intravenosa de ocitocina , substância quando a entrega é espontânea . A dose pode ser ajustada conforme o trabalho de parto e a dilatação aumenta, até que contrações intensas e regulares sejam obtidas.
Quando o colo do útero está bem aberto, a ruptura da bolsa de água A cabeça do bebê pressiona bem o pescoço e infiltra-se para sair. Mas a fase de dilatação é frequentemente muito longa . Epidural é convidado a suportar melhor a duração da entrega
informações :. O Cytotec (misoprostol ) é um dos mais utilizados por prostaglandinas maternidade, de modo que não tem uma Autorização de Introdução no Mercado (MA) - é uma anti-úlcera - nesta indicação. Ele será retirado do mercado em março de 2018, por causa de efeitos colaterais graves que podem causar na mãe ou na criança. A droga Propess (dinoprostona), que tem uma autorização de comercialização nesta indicação, permanece comercializada. Uma autorização de comercialização foi concedida a outro medicamento Angusta , mas levará vários meses até que este produto esteja disponível na França.
O início do parto pela infusão de ocitocina
Se o colo do útero estiver favorável (parcialmente aberto ), a futura mãe vai diretamente para a sala de parto. A parteira deve reexaminar e relatar quaisquer dúvidas ao médico iniciante.
Manipulação das membranas fetais do colo do útero é realizada manualmente. É um pouco doloroso e pode haver algum pequeno sangramento, mas não se preocupe, é normal. Esta técnica está associada à instalação de uma infusão de ocitocina
A bolsa de água é então perfurada para ativar as contrações O trabalho é mais rápido e a epidural é colocada muito cedo
Expulsão e entrega após o início
Quando a entrega começa, a mudança da entrega espontânea é a fase de dilatação. A fase expulsão e parto são normais
As contrações uterinas permitem que o bebê cruze o colo do útero e revele a cabeça do bebê. Você está certamente muito cansado, mas será solicitado que você pressione. Será graças aos seus esforços que seu bebê nascerá. Inale, bloqueie, empurre e relaxe entre cada contração para recuperar a força. A parteira cuida de guiar a cabeça do bebê para evitar uma lágrima.
Quanto ao parto, são 20 minutos após o nascimento. Isso é para ajudar as contrações uterinas ainda presentes a expelir a placenta exercendo pressão sobre o fundo uterino. Este passo é muito importante: se as peças permanecerem no interior, existe risco de hemorragia.
Em caso de surto com condições locais adversas, deve notar-se que o risco de cesariana é aumentado.
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